Імуногістохімія волосатоклітинний лейкоз. Плазмоцитома.

Пухлинні клітини волосатоклітинний лейкоз експресують антигени поверхневого імуноглобуліну і антигени, асоційовані з В-клітинами. Зазвичай клітини є CD5-. CD10-і CD23-, але інтенсивно експресують CD11 з і CD25. Однак ці антигени є песпеціфічнимі. Більш специфічним є CD 103, який також маркує епітеліотропним Т-клітини слизової; але цей маркер не застосуємо відносно зрізів фіксованих тканин. Пухлинні клітини в зрізах фіксованих тканин маркуються моноклональним антитілом ДВА44, але і воно не є повністю специфічним.

Гени важких і легких ланцюгів імуноглобуліну перегруппіронани і мутіровапи. У більш ніж половині випадків волосатоклітинний лейкоз визначається сверхекспрессія циклін D1; проте це не пов’язано з транслокацією BCL-1 гена.
Плазмоцитома

Плазмоклітинні пухлини кістковомозкового походження (такі як одиночна або множинна остеолітичного пухлини, або множинна мієлома) добре знайомі більшості патологів. Плазмоцитома м’яких тканин, як було показано, до множинного міеломатозу не відносяться. Вони зустрічаються найбільш годину го до верхньої частини дихальних шляхів і шлунково-кишкового тракту.
волосатоклітинний лейкоз

Первинна ж плазмоцитома лімфатичних вузлів зустрічається нечасто і при встановленні цього діагнозу слід виключити метастази плазмоцитома м’яких тканин.

При пухлинному ураженні лімфатичні вузли повністю або частково змінюються пухлинним інфільтратом. У пухлинних клітинах цитологічно можуть визначатися типові ознаки зрілих плазмоцитів. При плазм обласної форми захворювання морфологічно виявляється велика кількість бластних клітин з помітною структурою хроматину і чітко обумовленими ядерцями.

У анапластіческій плазмоцитома може спостерігатися значна морфологічна варіабельність, що визначає необхідність диференціальної діагностики з крупноклітинні лімфоми та іншими анапластіческій новоутвореннями. У пухлинних клітинах можуть міститися глобулярні або кристалоїдні (рідше) включення імуноглобуліну. Найбільш значущим гістологічною ознакою є наявність позаклітинного еозинофільного речовини. У деяких випадках (але не у всіх) цією речовиною є амілоїд, що визначає позитивне фарбування конго-червоним і дає характерні аномальні кольору в поляризованому світлі. Амілоїд часто викликає реакції гігантських клітин сторонніх тіл.

Comments are closed.