Гранульома при татуюванні та Силікотична гранульома. Берилієві гранульоми шкіри.

При звичайній татуюванні маються дифузно поширені у верхній частині дерми зерна, розташовані всередині фагоцитів або вільно в тканини без всякої запальної реакції.
Однак, якщо внаслідок алергії розвивається запальна реакція, запальний інфільтрат поряд з фагоцитами містить численні лімфоцити з домішкою еозинофілів і невеликої кількості плазматичних клітин [Ростенберг, Браун і Каро (Rostenberg, Brown)].

Силікон може потрапити в шкіру при забрудненні ерозований поверхні частками землі. Через багато місяців або років після загоєння рани в шкірі або в підшкірній жировій клітковині розвиваються ущільнені вузлики.
Гістопатологія сілікотіческіх гранульоми. Гістологічна картина не відрізняється від змін при саркоїдозі; однак на відміну від останнього в деяких гігантських клітинах знаходять безбарвні кристалічні частинки різного розміру (від межі видимості до 100 u в довжину). При дослідженні в поляризаційному мікробів виявляється, що ці частки мають подвійний преломляемості [Айрсі, Обер і Гамільтон; Сомервілль і Майлн (Ober, Hamilton, Semmerville, Milne)].

Берилієві гранульоми шкіри можуть розвиватися двома різними шляхами [Грір, Наш і фрейми (Grier, Nash, Freiman)]. Вони можуть виникати як прояв системного бериллиоза, – в цих випадках слід вважати, що частинки берилію потрапили в шкіру гематогенним шляхом. Вони можуть розвиватися також після забруднення шкіри берилієм.
Такі випадки спостерігалися кілька років тому у осіб, які отримали травми шкіри від флуоресцентної апаратури, яка тоді облицьовувалась сумішшю, що містить окис берилію.
гранульоми

Шкірні гранульоми системного бериллиоза складаються з маленьких вузлів, покритих незміненою шкірою. Число їх завжди невелике. Найбільш серйозним проявом системного бериллиоза є хронічна прогресуюча пневмонія, яка часто призводить до смерті.
Шкірні гранульоми, що виникли в результаті забруднення, розвиваються після неповного загоєння рани; потім з’являється припухлість, ущільнення і напруженість шкіри і, нарешті, центральне виразка.

Гістопатологія берилієвих гранульом. Шкірні гранульоми системного бе-рілліоза часто не відрізняються від саркоїдозу [Харді і Табершоу (Hardy, Tabershaw)]. Однак іноді в деяких епітеліоідноклеточних острівцях виявляється помірний казеозний некроз. Кількість берилію, наявного в осередках ураження, настільки незначний, що виявити його за допомогою спектрографічних аналізу не вдається.

Шкірні гранульоми, що розвиваються після забруднення шкіри, характеризуються, як правило, більш вираженим казеозним некрозом, ніж гранульоми системного бериліоз. Казеозний некроз може виявлятися не тільки в епітеліоідноклеточних острівцях, але іноді і у всьому центрі вогнища [Нив, Френк і Товмач (Neave, Tolmach)].

Епітеліоідноклеточние острівці часто бувають оточені лімфоцитарним віночком, що надає їм схожість з істинним горбком. У ряді випадків, подібно саркоїдоз, виявляються тільця Шаумана (Грір, Наш і Фрейман), в епідермісі відзначається акантоз, може спостерігатися виразка. У деяких випадках наявність берилію виявлялося спектрографічним аналізом [Дутра (Dutra)].

Comments are closed.