Гострий вірусний гепатит: прогноз.

Гепатит A, що виник на тлі повного здоров’я, майже завжди закінчується одужанням. При гострому гепатиті В повне одужання відзначається у 95% хворих. У літніх хворих і при супутніх захворюваннях прогноз гірше; частіше спостерігається затяжний перебіг гепатиту. Прогноз погіршується, якщо на початку хвороби спостерігаються асцит, набряки і печінкова енцефалопатія. Крім того, на важке ураження печінки можуть вказувати подовження ПВ, гіпоальбумінемія, гіпоглікемія або дуже високий рівень білірубіну. При появі будь-якого з перерахованих вище ознак показана негайна госпіталізація.

Летальність при гепатитах A і В не перевищує 0,1%, а у госпіталізованих хворих з важким перебігом гепатиту В вона досягає 1%.

Гострий посттрансфузійних гепатит С протікає легше, частіше зустрічаються безжовтяничну форми; смертельний результат спостерігається рідко, але точних даних про летальності немає.

При спалахи гепатиту Е в Індії і Південно-Східної Азії летальність складає 1-2%, а у вагітних – до 10-20%.

Летальність при змішаній інфекції, викликаної вірусами гепатиту В і гепатиту D, мабуть, не перевищує таку при гострому гепатиті В, однак під час кількох недавніх спалахів серед ін’єкційних наркоманів вона досягала 5%. При суперінфекції вірусом гепатиту D на тлі хронічного гепатиту В значно підвищуються ризик блискавичного гепатиту і летальність. Точних даних про летальності немає, але відомо, що під час спалахів важкого гепатиту, обумовлених суперінфекцій вірусом гепатиту D в ізольованих групах людей з високою поширеністю хронічного гепатиту В, цей показник перевищував 20%.

Comments are closed.