Глотка.

Глотка – непарний орган, розташований в області голови і шиї, є частиною травної та дихальної систем. Глотка являє собою сплющену в передневаднем напрямку воронкообравную трубку, підвішену до основи черепа. Вгорі вона прикріплюється до основи черепа, ззаду – до глоткової горбку базилярній частини ватилочной кістки, з боків – до пірамід скроневих кісток (спереду від зовнішнього отвору сонного каналу), потім до медіальної платівці крилоподібні відростки. На рівні 6-7 шийних хребців глотка переходить у стравохід. У глотку відкриваються отвори порожнини носа (хоани) і порожнини рота (зів). Харчова маса з порожнини рота через зів під час акту ковтання потрапляє в глотку, а далі в піщезод. Повітря із порожнини носа через хоани або з порожнини рота через зів також потрапляє в глотку, а потім у гортань. Таким чином, глотка є місцем перехрещення травного та дихального шляхів.

Вадняя поверхню глотки прилягає до передньої поверхні тіла шийних хребців, відділяючись від останніх предпозвоночньгмі м’язами і предпозвоночной платівкою шийної фасції. Між задньою поверхнею глотки і пластинкою шийної фасції знаходиться так зване заглотковий простір заповнене пухкою сполучною тканиною, в якій розміщені заглоткові лімфатичні вузли. Латерально від глотки проходять судинно-нервові пучки шиї (сонна артерія, внутрішня яремна вена, блукаючий нерв), попереду глотки знаходяться носова порожнина (угорі), порожнину рота і гортань (внизу). Глотка має найбільший поперечний розмір на рівні порожнини носа і порожнини рота. Довжина глотки в середньому 12-14 см. Крім передньої, задньої і бічних стінок, в глотці виділяють верхню стінку, яка утворена покритої слизовою оболонкою частиною основи черепа, що знаходиться спереду від великого потиличного отвору.

Верхня стінка – то звід глотки. Задня стінка глотки не має отворів, а передня майже відсутня, так як тут розташовані отвори: хоани, зів і вхід в гортань. У глотці виділяють три частини відповідно органам, розташованим наперед від неї: носову, ротову і гортанну. Носова частина глотки знаходиться на рівні хоан і становить верхній відділ глотки, ротова частина глотки тягнеться від піднебінної завіски до входу в гортань і знаходиться на рівні зіву (рівень 3 шийного хребця). Гортанним частина глотки є нижнім відділом глотки і розташовується від рівня входу в гортань до переходу глотки в стравохід. Носова частина глотки (носоглотка) відноситься тільки до дихальних шляхів, роззяви – до травну і дихальну шляхах, гортанним – тільки до травному шляху. Верхня (носова) частина глотки постійно зяє, так як її стінки не спадаються. При акті ковтання носова частина глотки (носоглотка) відділяється від решти частин глотки піднебінної фіранкою, а надгортанник закриває вхід в гортань, позтому харчова маса направляється тільки в стравохід і не потрапляє ні в носову порожнину, ні в порожнину гортані.

На внутрішній поверхні глотки, у місця переходу її верхньої стінки в задню, і в області склепіння знаходиться невелике піднесення, утворене скупченням в слизовій оболонці лімфоїдної тканини, – глоткова (аденоїдних) мигдалина. Глоткова мигдалина добре розвинена у дітей, а в дорослих слабо виділяється на внутрішній поверхні задньої стінки глотки. На бічних стінках глотки, позаду хоан, на рівні заднього кінця нижньої носової раковини, помітно воронкоподібне глотковий отвір слухової труби. Слухозая труба з’єднує порожнину середнього вуха з порожниною глотки і сприяє вирівнюванню атмосферного тиску всередині обарабанной порожнини. Глотковий отвір слухової труби ззаду і зверху обмежена трубним валиком. У слизовій оболонці навколо глоткового отвору слухової труби і в товщі передньої поверхні трубного валика розташовується скупчення лімфоїдної тканини – трубна мигдалина. Таким чином, вхід в порожнину глотки з носової і ротової порожнин, а також початкова частина слухової труби оточені скупченнями лімфоїдної тканини. Так, позаду хоан знаходяться глоткова і трубні мигдалики, у отвори зіву – піднебінні і мовний мигдалини. В цілому зтот комплекс з шести мигдалин отримав назву лімфоїдного кільця (кільце Пирогова-Вальдейєра). На передній стінці нижньої (гортанний) частини глотки розташоване отвір, що веде в гортань. Воно обмежене вверку надгортанником, з боків – черпалонадгортанной складками, а внизу – черпаловідних крящамі гортані. Донизу від цього отвору накодо виступ гортані – результат випинання гортані в порожнину глотки. датеральнее і трохи вище цього виступу в стінці глотки розташований грушоподібної кишеню. Стінка глотки обравована слизовою оболонкою яка лежить на щільною сполучнотканинною платівці, еаменяющей підслизову основу. У нижній частині глотки ця платівка має будову пухкої підслизової основи, а в веркнік відділах – фібровное будова і отримала назву глоткової-баілярной фасції. Зовні від підслизової основи накодо м’язова оболонка і сполучнотканинних оболонка – адвентіція.

Слизова оболонка, що вистилає івнутрі стінки глотки, в верхнік отделак складок не утворює, так як прилягає безпосередньо до щільної і міцної глоткової-базилярній фасції. На рівні носоглотки слизова оболонка покрита війчастим (мерцательньм) епітелієм, а нижче – багатошаровим плоским епітелієм у відповідності з функцією цих частин глотки. У слизовій оболонці глотки розташовуються слизові залози, секрет яких, виділяючись в глотку, зволожує її стінки, полегшує ковзання харчової грудки при ковтанні. Зовні підслизова основа, а вгорі глоткової-базилярна фасція покриті м’язами глотки, утвореними поперечно-смугастої м’язової тканиною. М’язи глотки утворюють сжімателі глотки – констриктор (верхній, середній і нижній) і поздовжні м’язи – поднімателі глотки (шілоглоточная і трубно-глотковий м’язи).

Верхній констриктор глотки починається від медіальної пластинки криловідіого відростка клиноподібної кістки, від крилоподібні-щелепного шва – фіброзної смужки, натягнутою між крилоподібним гачком і нижньою щелепою, від нижньої щелепи і кореня язика у вигляді продовження поперечної м’язи язика. Волокна верхнього констріктора глотки йдуть ззаду і вниз, зростися по серединній лінії на задній поверхні глотки з такими ж пучками протилежної сторони. оскільки верхні пучки цього констріктора не покривають стінку глотки в самому верхньому відділі, глотка обравована глоткової-бавілярной фасцією і слизовою оболонкою, покритими зовні адвентіціей.

Середній констриктор глотки починається від великого і малого рогів під’язикової кістки. Далі пучки цього м’яза віялоподібно розходяться вгору і вниз, прямуючи на задню поверхню глотки, де зростаються з м’язовими пучками протилежної сторони. Верхній край середнього констріктора накладається на нижню частину м’язових пучків верхнього констріктора глотки.

Нижній констриктор глотки починається на латеральної поверхні щитовидного і перстневидного хрящів. М’язові пучки його розходяться віялоподібно назад, донизу, горизонтально і догори, прикривають нижню половину середнього констріктора і зростаються з пучками такий же м’язи протилежної сторони на задній поверхні глотки. Нижні м’язові пучки нижнього констріктора глотки заходять на задню поверхню початку стравоходу. Внаслідок зрощення м’язових пучків констріктор правої і лівої сторін на задній поверхні глотки по серединній лінії утворюється шов глотки.

Шілоглоточная м’яз починається на шіловідного відростка скроневої кістки і йде донизу і спереду, проникає між верхнім і середнім констриктор і закінчується в стінці глотки. Частина пучків цієї м’язи досягає верхнього краю щитовидного хряща.

Трубно-глотковий м’яз – парна, бере початок на нижній поверхні хряща слухової труби, біля глоткового отвору. М’язові пучки спускаються вниз, з’єднуються з піднебінно-глоткової м’язом і вплітаються в латеральну стінку глотки. М’язи глотки беруть участь в акті ковтання. При надходженні харчової грудки в порожнину глотки поздовжні м’язи піднімають глотку догори, як би натягуючи її на харчова грудка, а сжімателі глотки скорочуються послідовно зверху вниз, в ревультате чого харчова грудка проштовхується в напрямку до стравоходу. Зовні ковтка покрита тонким, сполучнотканинних шаром, за допомогою якого вона контактує з поруч розташованими органами.

Comments are closed.