Гепатоцити. Будова гепатоцитів. Утворення жовчі.

Гепатоцити мають неправильну багатокутну форму. Середній діаметр клітин – 20-25 мкм. Розрізняють апикальную (билиарную) поверхню гепатоцита, звернену в просвіт жовчного капіляра, і базальну (васкулярної) поверхню – в сторону синусоїдного капіляра. Своїми латеральними поверхнями гепатоцітоти формують печінкові балки. У центральній частині клітини лежить одне-два округлих ядра. Частина з них являє собою великі, поліплоїдні ядра. Причому число таких ядер збільшується з віком і може досягати в старості 80%.

У цитоплазмі добре розвинена гранулярна ендоплазматична мережа, що бере участь в синтезі білків крові. Метаболізм вуглеводів пов’язаний з гладкою ендоплазматичної мережею, яка розсіяна в цитоплазмі у вигляді трубочок і бульбашок. Поблизу цих елементів гладкої ендоплазматичної мережі виявляються гранули глікогену. Цитоплазма гепатоцитів рясніє мітохондріями, число яких в одній клітці перевищує 1000. Комплекс Гольджі добре розвинений. Зустрічаються пероксисоми, лізосоми, а також різні включення (жирові, пігментні та ін.)

Кількість включень в гепатоцитах знаходиться у зв’язку з фазами травлення. Після прийому їжі різко зростає кількість глікогену, збільшується число ліпідних включень. Для печінки характерний виражений добовий ритм: синтез і виділення жовчі інтенсивніше відбуваються вдень, а глікоген у великій кількості накопичується вночі. Більше глікогену утворюється в клітинах, розташованих біля центральної вени, а жовчі – в гепатоцитах на периферії часточки.
гепатоцити

Гепатоцити розташовуються зазвичай у вигляді двох тісно прилеглих один до одного рядів, утворюючи при цьому печінкові балки. Між апікальними (біліарним) поверхнями двох гепатоцитів утворюється щелевидное простір з діаметром 0,5-1 мкм. Ці міжклітинні вузькі щілини називають жовчними капілярами. Останні починаються сліпо і в своїй початковій частині власної стінки не мають. Однак ближче до периферії часточки формуються канальці Герінга – жовчні проточки, стінка яких представлена ​​як гепатоцитами, так і епітеліоцитами проточков (холангіоцитах).

У міру збільшення калібру стінка проточка стає суцільний, вистеленої одношаровим епітелієм, у складі якого розташовуються малодиференційовані камбіальні холангіоцитах. За проточка жовч потрапляє в междольковие жовчні протоки, вистелені одношаровим кубічним епітелієм. При звичайних методах забарвлення жовчні капіляри не виявляються, але виявляються при імпрегнації солями срібла, гістохімічне реакцією на лужну фосфатазу та іншими методами.

Таким чином, виробляючи жовч, печінка функціонує як екзокринна заліза. Разом з тим вона виділяє в кров такі речовини, як глюкоза, сечовина, білкові фракції та інші, що характеризує печінку як ендокринний орган. З гепатоцитів ці речовини надходять через базальну (синусоїдальну) поверхню клітини. Між гепатоцитами і гемокапілляров тут розташовується перісінусоідное простір Діссе, в яке гепатоцит виділяє білки, глюкозу, сечовину та інші речовини в процесі здійснення метаболічних функцій.

В печінковій часточці існують дві системи, не пов’язані між собою і діють за принципом протитечії: желчеотводящей, по якій жовч йде від центру на периферію часточки, і кровоносна, по якій кров рухається від периферії до центру часточки. Між жовчними і кровоносними капілярами немає безпосереднього з’єднання, і в умовах норми жовч не надходить у кров. Просвіт жовчного капіляра є замкнутим завдяки наявності між утворюючими його сусідніми гепатоцитами міжклітинних контактів декількох типів – щільних, щілинних і десмосом. У просвіт жовчного капіляра виступають мікроворсинки, утворені на біліарної поверхні гепатоцитів.

Базальна поверхня гепатоцитів звернена в сторону перісінусоідного простору Діссе. У цей простір виступають також численні мікроворсинки, що збільшує активну поверхню гепатоцитів. Само перісінусоідное простір, являє собою вузьку щілину (шириною 0,2-1 мкм). Якщо одну стінку його утворює базальна поверхня гепатоцитів, то іншу – стінка синусоїдного гемокапілляри. У просторі Діссе знаходяться рідина, багата білками, а також аргірофільних фібрили, поодинокі фібробласти, відростки зірчастих клітин та ін У ньому виявлені особливі дрібні клітини – перісінусоідальним ліпоціти, або клітини Іто. Вони мають здатність накопичувати в цитоплазмі ліпіди і депонувати жиророзчинні вітаміни. Ці клітини називають також жіронакаплівающіх, або жірозапасающімі, клітинами. Їх розглядають як особливий тип сполучнотканинних інтерстиціальних клітин.

З функціями клітин зв’язується синтез і секреція білків колагену та участь у розвитку цирозу печінки. В перісінусоідальним просторі розташовуються pit-клітини, пов’язані з великих гранулярних лімфоцитів (натуральні кілери), які виділяють речовини, що стимулюють проліферацію гепатоцитів, беруть участь в захисної функції.

Стінка внутрідолькових синусоїдів вистелена ендотелієм, в якому, крім плоских і тонких ендотеліоцитів, є численні вкраплення більш великих зірчастих клітин. Останні відомі під назвою зірчасті макрофагоцитів, або клітини Купфера. Це похідні моноцитів крові і представляють собою печінкові макрофаги. В цитоплазмі цих клітин багато пиноцитоз-них і фагоцитозні бульбашок, щільних тілець (вторинних лізосом). Печінкові макрофаги здатні поглинати з крові циркулюють речовини, накопичувати їх в цитоплазмі, захоплювати і перетравлювати бактерії, уламки еритроцитів. Вони здатні до амебоідному руху і можуть виходити в просвіт синусоїдів. Набухаючи, ці клітини виконують роль сфінктерів синусоїдних капілярів.

Ендотеліоцити з’єднуються в пласт за допомогою щільних міжклітинних контактів. В вистилки синусоїдних капілярів виявлено наявність дрібних отворів, через які сполучаються між собою просвіт синусоїдів і простір Дисс. Пори мають діаметр близько 100 нм. Ділянки истонченной цитоплазми ендотеліоцитів, де концентруються ці отвори, називають ситовідниє пластинками. Вони грають роль фільтра. У стінці внутрідолькових синусоїдних кровоносних капілярів на великому протязі відсутня базальна мембрана, що полегшує проникнення речовин із крові в перісінусоідное простір і в зворотному напрямку.

Ендотелій синусоїдних гемокапілляров, печінкові макрофаги, структури в перісінусоідном просторі складають разом гепатогематіческій бар’єр, або гістіоні, через який відбувається обмін речовин між епітелієм печінки і кров’ю.

Поряд з класичними уявленнями про будову печінкової дольки, є й інші трактування її гістоархітектури. Так, згідно однієї з гіпотез, елементами часточки є не печінкові балки, а пластини, що складаються з одного шару гепатоцитів. Печінкові пластини відгороджують, як стінками, циліндричні синусоїдного простору (лакуни), по яких протікає кров.

Крім класичних печінкових часточок, описані так звані портальні часточки і печінкові ацинуси. Центром портальної часточки визнається тріада, а периферичними орієнтирами є центральні вени трьох суміжних часточок. В цілому портальна часточка має форму трикутника. В її межах кров тече у напрямку від центру на периферію. Печінковий ацинус утворюють сегменти двох сусідніх класичних часточок, розташованих між прилеглими центральними венами. Ацинус має ромбоподібну форму. У гострих кутів ромба знаходяться центральні вени, а у тупого – тріада.

Ці уявлення про структурно-функціональних одиницях печінки допомагають зрозуміти особливості уражень різних відділів печінкової часточки в умовах патології.

Вікові зміни печінки характеризуються зниженням метаболічної та проліферативної активності гепатоцитів, накопиченням в їх цитоплазмі ліпофусцину і дистрофічними явищами. Між печінковими часточками розростається сполучна тканина. Іноді це супроводжується явищами цирозу печінки.

Реактивність і регенерація печінки. Тканини печінки відрізняються високою чутливістю до дії пошкоджуючих факторів. Дія ОВ, іонізуючої радіації, комбінованих ушкоджень призводить до різкого порушення кровообігу в печінці, пов’язаного з його особливостями в цьому органі. Порушується інтеграція гепатоцитів у складі печінкових балок, в клітинах знижується кількість глікогену, змінюється активність окисно-відновних ферментів, пригнічується фагоцитарна активність печінкових макрофагів. На місці гинуть гепатоцитів розростається пухка волокниста сполучна тканина.

Епітелій печінки виявляє здатність до фізіологічної та репаративної регенерації. При видаленні в експерименті на тварин до 70% маси печінки вже через 2 тижні відбувається повне відновлення. Цей феномен спостерігається кожного разу при багаторазових резекціях, що проводяться з інтервалом близько місяця. Однак висока регенераційна здатність печінки не характерна для людини. В цілому, гепатоцити і холангіоцитах відносяться до зростаючої клітинної популяції.

Comments are closed.