Генералізація аденовірусної інфекції у дітей. Внутрішні органи при аденовірусної інфекції.

В результаті генералізації інфекції можуть виникнути зміни у всіх внутрішніх органах, причому цікаво, що в епітелії їх розвиваються специфічні зміни, аналогічні змінам епітеліальних клітин дихального тракту. Крім того, розвиваються і неспецифічні зміни-розлади кровообігу, дистрофічні, некротичні та запальні процеси. Так, у кишечнику, переважно проксимальних його відділах, відбувається гігантоклітинний перетворення окремих клітин епітелію, ворсинок і крипт, з’являються цитоплазматичні фуксинофільні включення.

A. Whitelaw і співавт. (1977) описують виявлені методом електронної мікроскопії частинки аденовірусу в ядрах епітеліальних клітин слизової оболонки тонкого кишечника 2 братів-близнюків 16-місячного віку, померлих від аденовірусного гастроентериту.

Є. Yunis і співавт. (1975) відзначають, що аденовірус часто виділяють у дітей при інвагінації кишечника. В. В. рітов (1976) виділила у дітей аденовірус з носоглоткових змивів в перші дні хвороби (1-5-у добу), а з фекалій в пізні терміни захворювання (7-21-у добу), що дозволило їй припустити, що репродукція вірусу спочатку відбувається в епітелії дихальних шляхів, а в пізні терміни – в епітелії тонкого кишечника.
органи при аденовірусної інфекції

У печінці, крім змін, загальних для всіх гострих вірусних респіраторних інфекцій, іноді виявляються окремі гепатоцити і ендотсліальние клітини з гіперхромними ядрами, що нагадують «аденовірусні» клітини в легенях [Матвєєв Ю. В., 1968 і др.]. К. Aterman і співавт. (1973) описали некроз печінки у 2-мссячного дитини з дисплазією тимусу, з печінки якого був виділений аденовірус II типу. При електронно-мікроскопічному дослідженні розмноження вірусу було виявлено в більшості гепатоцитів.

Зміни в респіраторному тракті у дитини відсутні. Специфічні зміни в клітинах кінцевих секреторних відділів і вивідних проток підшлункової залози спостерігали Є. Д. Вольфберг і Г. В. Шастин (1974) і в дистальних відділах канальців нирок Е. І. Валькович (1978). В останні роки в ЦНС показана можливість перетворення нервових клітин в «аденовірусні» гіперхромні клітини [Цінзерлінг В. А., 1975].

Ю. М. Медведєв і Г. В. Шастин (1978) в епітеліальних клітинах дефінітивних кори наднирника виявили «аденовірусні» клітини. Крім цього, отримані дані клініко-морфологічного аналізу підтвердили значення надниркової недостатності в танатогенезі при аденовірусної інфекції. У міокарді спостерігаються дистрофічні зміни м’язових волокон і невеликі лімфогістіоцітаріие інфільтрати в інтерстиції, переважно лівого шлуночка серця. У лімфатичних вузлах також відзначена специфічна мононуклеарная інфільтрація з утворенням великих гіперхромних клітин.

Comments are closed.