Геморой.

Геморой – це хірургічне захворювання судин прямої кишки. Геморой розвивається, коли внаслідок посиленого притоку артеріальної крові та зниженого венозного відтоку (при несприятливих умовах) відбувається розширення вен цій області і утворюються гемороїдальні вузли. При прогресуванні геморою і відсутності лікування, стінки гемороїдальних вузлів можуть истончаться, розриватися, що супроводжується кровотечею і болями. Ускладнює стан хворих і випадання гемороїдальних вузлів.
Що є причиною геморою?

Причинного геморою є слабкість судинної стінки нижнього відділу прямої кишки. Нерідко вона має спадковий характер.

Однак далеко не завжди при схильності до геморою це захворювання розвивається. Для розвитку геморою необхідно вплив таких факторів:

Надмірні фізичні навантаження (важка фізична праця, силові тренування з навантаженням);
Малорухливий спосіб життя (гіподинамія);
Нераціональне харчування (малого обсягу, з недостатньою кількістю клітковини), пристрасть до гострої їжі;
Тривала робота в одному положенні (стоячи, сидячи);
Хронічні запори, надмірне напруженні при дефекації;
Зловживання алкоголем;
Зловживання гарячими ваннами;
Ожиріння;
Хронічні захворювання дихальної системи, що супроводжуються постійним вираженим кашлем;
Вагітність і пологи;
Тяжка діарея (пронос);
Захворювання органів малого тазу: в першу чергу, запальні (простатити, цервіцити), а також пухлинні (фіброміоми матки, аденоми простати);
Цироз печінки;
Захворювання прямої кишки (тріщини, проктити, свищі).

Які бувають різновиди геморою?
Геморой розрізняють:
З причини виникнення:

Природжений геморой (спадковий).
Придбаний геморой, який, у свою чергу, ділиться на первинний (самостійне захворювання) і вторинний – як ускладнення іншого захворювання.

За розташуванням гемороїдальних вузлів:

Зовнішній (підшкірний).
Внутрішній (підслизовий).
Проміжній (зустрічається рідко).

За клінічним перебігом геморою:

Хронічний геморой.
Гострий геморой (тромбоз, запалення гемороїдальних вузлів).

За стадії розвитку геморою:

I стадія (початкова),
II стадія (перших клінічних проявів),
III стадія (виходу гемороїдальних вузлів назовні і самостійного вправляння),
IV стадія (гемороїдальні вузли розташовані біля входу в анальний канал).

Як проявляється геморой?

Геморой може тривалий час протікати безсимптомно. При прогресуванні геморою в початковій стадії може з’явитися тільки свербіж в анальній області, дискомфорт.
Надалі з’являються основні симптоми хронічного геморою:

Свербіж в області ануса, печіння;
Відчуття тяжкості і дискомфорту в задньому проході, відчуття стороннього тіла;
Домішки крові в калових масах;
Кровотеча під час або відразу після дефекації (також може бути ознакою злоякісних пухлин кишечника, тому вимагає негайного звернення до лікаря);
Анемія (хронічний кровоточить геморой приводить до хронічного знекровлення);
Випадання гемороїдальних вузлів із прямої кишки;.
Біль в області ануса під час дефекації, а також стоячи, сидячи.

У ряді випадків симптоми геморою можуть виявлятися при дії провокуючих чинників (наприклад, після вживання алкоголю та спецій, розвитку запальних захворювань малого таза та ін) і на деякий час зникати при відсутності шкідливої ​​дії. Але це не означає, що геморой не прогресує і його не треба лікувати.

Для гострого геморою, який найчастіше є ускладненням хронічного геморою і проявляється тромбозом та / або запаленням гемороїдальних вузлів, характерні наступні симптоми:

Гемороїдальні вузли дуже болючі, в зв’язку з чим і дефекація стає вкрай болючою;
Спостерігається почервоніння шкіри навколо вузлів;
Гемороїдальні вузли темно-синього кольору, щільні, набряклі, не вправляються;
Підвищується температура тіла, порушується загальний стан.

Чим небезпечний геморой?

Гострий геморой небезпечний обширними кровотечами, гнійним запаленням (аж до сепсису), омертвінням тканин промежини.

Тривало існуючий хронічний геморой погіршує якість життя хворих і є постійною загрозою розвитку кровотечі, тромбозу або запалення, тому вимагає серйозного ставлення і, при необхідності, оперативного лікування.
Як діагностувати геморой?

За таким яскравим ознаками, як випадають вузли, свербіння в області ануса, дискомфорт і біль при дефекації, виражений геморой може діагностувати навіть сам хворий.

Однак у будь-якому випадку необхідно звернутися до вузького спеціаліста – проктолога – для проведення проктологічного обстеження.

Проктологічне дослідження включає в себе пальцеве дослідження прямої кишки і аноскопію (дослідження 10-12см прямої кишки за допомогою спеціального інструменту аноскопа). Для більш детальної діагностики геморою проктолог також може проводити ректороманоскопію, що дозволяє досліджувати до 30-35см слизової оболонки кишечника вище анального отвору.

Крім того, проктолог, як правило, призначає та лабораторні методи дослідження – загальний аналіз крові (з метою виявлення анемії) та аналіз калу на приховану кров (з метою виявлення домішки крові в калових масах).

Comments are closed.