Гематома передньої черевної стінки.


Гематома передньої черевної стінки.
При гострих респіраторних захворюваннях, що супроводжуються нападами кашлю , у деяких хворих похилого , віку несподівано виникають різкі больові відчуття в області живота , з приводу яких вони звертаються до хірурга. З анамнезу вдається з’ясувати , що нещодавно хворий переніс гострий бронхіт або грип , під час якого і розвинулися болі в животі.

Симптоматика . Загальний стан хворого задовільний. Пульс і тиск нормальні . У легенях залишкові явища перенесеного респіраторного захворювання. Визначаються різка болючість передньої черевної стінки , обмежена або розлита припухлість. При травмі на колії відповідно області ушкодження – садна або синці. Можуть спостерігатися невелике здуття живота і затримка стільця і газів , що носять рефлекторний характер. Симптом Щоткіна – Блюмберга від’ємний.

Хворого обстежують в звичайному положенні і при напрузі м’язів передньої черевної стінки ( з піднятими ногами). Зникнення хворобливості в останньому випадку говорить про внутрибрюшном пошкодженні .

Ускладнення . Формування кров’яних кіст , осифікація , розвиток пухлини , нагноєння .

Лікування . Постільний режим. Пузир з льодом на область пошкодження , анальгін 0,5 г 3 рази на день , 2 % розчин промедолу 1 мл . Після 2 – х діб – теплові процедури , УВЧ , диадинамик . Як лікувальний та діагностичного заходу – пункція гематоми.

При неможливості виключити пошкодження органів черевної порожнини , при наростаючій гематомі і при ускладненнях – госпіталізація для проведення оперативного лікування.

Comments are closed.