Характеристика стадії імбібіціі. Зміни шкіри в області трупних плям.

В стадії імбібіціі контури еритроцитів вже не визначаються. Кров має вид однорідної, дрібнозернистою маси, забарвлюється еозином в бурий колір, а при забарвленні за Шпільмейєра залишається безбарвною.

Епідерміс в стадії стазу стає тьмяним, а межі між клітинами базаліом шару – нечіткими. Відзначається розпушення колагенових волокон власне шкіри. В підшкірній клітковині розпушення виражено різко, схоже з набряком, воно виникає від просочування тканини плазмою крові.

Внаслідок того що в трупних плямах нерідко спостерігається значне кровонаповнення судин подсосочковую сплетення, кордон між еластичними волокнами сосочкового і сітчастого шарів представляється особливо виразною. У сітчастому шарі можна зустріти артерії з звуженими просвітами, що, мабуть, обумовлено посмертним скороченням гладкої мускулатури.

З розвитком стадії імбібіціі контури клітин базаліом шару місцями стираються, ядра фарбуються гематоксиліном дуже блідо. Іноді в клітинах спостерігаються зміни, подібні до вакуолізацією; відбувається просвітлення перинуклеарной цитоплазми, ядро ​​поступово відтісняється до периферії, приймає полумісячну форму.
трупні плями

Блискучий шар погано контурируется, блідо забарвлюється еозином. Роговий шар розпушені, частково відшарувати. Колагенові волокна сітчастого шару гомогенні, набряклі, тісно прилягають один до одного; простору між волокнами мають вигляд вузьких щілин. Еозином волокна забарвлюються блідо. Волокнисту будову сосочкового шару визначається не скрізь, іноді під епідермісом видно злегка зерниста або гомогенна смужка.

Значні зміни відзначаються з боку ядер сполучнотканинних клітин. Переважна більшість ядер різко деформовано, вони інтенсивно забарвлюються гематоксиліном, що нагадує стан пікнозу. Кількість клітин у власне шкірі помітно зменшено. Зустрічаються ядра, які гематоксиліном фарбуються блідо, подібно ядрам, які у стані хроматоліз.

Спостерігається незвичайне розподіл хроматину у зв’язку з тим, що забарвлюються тільки окремі його грудочки. Іноді зміна ядер виражається в тому, що хроматин розподіляється по краю ядра, як при крайовому гіперхроматоз. В нервах шкіри відзначають здуття мієлінових волокон, їх вакуолізацію, іноді базофілія. В просвіті судин часто виявляють слущенний ендотелій. Ядра ендотеліальних клітин набувають витягнуту вигнуту форму, іноді розташовуються у вигляді звивистих ланцюжки, гематоксиліном забарвлюються з різною інтенсивністю.
Зміни в ядрах гладких м’язових клітин власне шкіри, а також в еластичних волокнах виражені слабо.

Гістохімічні зміни шкіри в області трупних плям мало вивчені. За деякими даними, в стадії гіпостаз в шипуватий і базальному шарах відзначається поступове зниження вмісту РНК, що особливо помітно і в стадії стазу. До 48-ї години РНК майже повністю зникає. Зміст ДНК ядер через 18 год зменшується вдвічі, а до 48-ї години-майже в 10 разів. Проте ці дані потребують перевірки.

Comments are closed.