Епідуральная анестезія.

Під час пологів, в даний час, дуже успішно застосовується епідуральна анестезія. Найсильніші хворобливі відчуття зазвичай викликані скороченням матки, розтягуванням її шийки і зв’язок. У другій частині пологів відбувається розтягнення структури тазу. Всі больові відчуття цієї зони передаються по куприкова нервах. З метою знеболення здійснюється блокування передачі цих імпульсів за допомогою спеціального уколу в епідуральну зону.

Епідуральна анестезія показана при дуже хворобливих сутичках, якщо інші методи анестезії не чинять полегшення, гестоз, фетоплацентарна недостатність.

Які протипоказання до проведення епідуральної анестезії?

Епідуральна анестезія протипоказана, якщо під час вагітності було обширне кровотеча, використання антикоагулянтів, інфекція в зоні уколу, пухлина в місці уколу.

Крім обов’язкових протипоказань, існують ще й відносні протипоказання до застосування епідуральної анестезії. До таких належать: важкі хірургічні операції на спині, сильне ожиріння, епілепсія, розсіяний склероз.

Епідуральну анестезтю починають застосовувати при розкритті шийки матки більше ніж на 4 см. Причому даний вид анестезії має право проводити тільки лікар, який володіє даним методом.

Які переваги епідуральної анестезії?

Основними перевагами застосування епідуральної анестезії є її висока ефективність, а так само те, що під час пологів породілля зберігає свідомість. Епідуральна анестезія не чинить гальмуючого ефекту на перебіг пологів, породіллю та дитину. Якщо в терміновому порядку необхідна операція кесаревого розтину, то анестезія може бути посилена і забезпечувати блокування болю під час операції.

Під час вибору методу обсезболіванія при пологах, необхідно враховувати клінічну картину здоров’я породіллі. Якщо мається гестоз, то епідуральна анестезія дуже рекомендована унаслідок можливості постійного контролю тиску, ниркової функції, виключення застосування депресантів, які негативно позначаються на дитині.

Якщо раптом в терміновому порядку з’являється необхідність в проведенні операції кесаревого розтину, то епідуральна анестезія дозволяє здійснити цю операцію негайно.

У випадку, якщо пологи протікають дуже стрімко чи є протипоказання до епідуральної анестезії, то застосовується інгаляція з закисом азоту. Цей вид анестезії можна підсилити за допомогою наркотичних анальгетиків.

Вибір анестезії звичайно заснований на багатьох чинниках, а зокрема – на віці породіллі, рівні її здоров’я, стан плоду. Якщо пологи протікають проблемно, то цілком виправдано використання тривалої епідуральної анестезії. Іноді виникає необхідність в додатковій стимуляції матки. Перед використанням стимуляторів породіллі зазвичай дають препарат так званого фармакологічного сну.

Дуже важливо давати своєчасний відпочинок жінці. Це допомагає їй відновити сили і метаболізм матки. Для відпочинку в процесі пологів можуть використовувати дуже широкий спектр різних препаратів, які можуть бути використані виходячи з ситуації і здоров’я жінки.

Іноді медики вдаються до використання методики електроаналгезії. Вона заснована на створенні такого вегетативного рівноваги, яка забезпечує відсутність алергічних реакцій на різні мед препарати, такі як нейролептики і аналгетики).

Comments are closed.