Ефективна контрацепція.

Якщо вірити легенді, секс був створений Богом для продовження людського роду. Однак сам процес був настільки неприємний людині, що люди не хотіли займатися любов’ю, і людству загрожувало вимирання. Поміркувавши над проблемою, Бог придумав оргазм, як приманку для людини. Проблема з дітонародженням була вирішена. Однак виникло інше ускладнення – люди стали займатися сексом, не переслідуючи мету народження потомства і не замислюючись про наслідки. Результатом стали незаплановані вагітності, нікому непотрібні, покинуті діти, аборти і захворювання, що передаються статевим шляхом. Для подолання цієї напасті було придумано безліч різних способів, відомих як протизаплідні засоби або методи контрацепції, широкий вибір та різноманіття яких нерідко ставить в безвихідь не тільки молодь, а й навчених життям чоловіків і жінок. Ця стаття допоможе зробити вибір методу контрацепції, який дозволить убезпечити сексуальне життя, запобігти незаплановану вагітність або серйозне захворювання.
Методи контрацепції – проблема вибору

Всі методи контрацепції за принципом впливу поділяються на 6 категорій:

1. Безпечні методи контрацепції. До них в першу чергу відносяться чоловіча і жіноча стерилізація. В основі методу лежить хірургічне порушення прохідності маткових труб у жінок і сім’явивідних проток у чоловіків. Стерилізація забезпечує майже 100%-ний контрацептивний ефект. Недоліком цього методу контрацепції є його необоротність і нездатність захистити від захворювань, що передаються статевим шляхом (в тому числі гепатиту або ВІЛ-інфекції). Також до безпечних методів контрацепції медики відносять статева стриманість.

2. Природні методи контрацепції. У цю групу включені календарний метод, метод вимірювання базальної температури, оцінка цервикального слизу, метод лактаційної аменореї.

Календарний метод контрацепції заснований на точному знанні дня овуляції, тому застосовувати цей метод можуть тільки жінки з абсолютно регулярним менструальним циклом, а це в наш час рідкість. Тому календарний метод має дуже низький контрацептивний ефект і його застосування дуже часто закінчується невдачею – тобто настанням небажаної вагітності. Ефективність методу 90% (за найоптимістичнішими оцінками, при регулярному менструальному циклі і правильному використанні методу).
Методи вимірювання базальної температури і оцінка цервикального слизу засновані на виявленні фізіологічних змін, що виникають в жіночому організмі в період овуляції. До таких змін відносяться розрідження слизу, що виділяється з каналу шийки матки і підвищення на кілька десятих градуса (0,4-0,5 ° С) температури тіла, вимірюваної в прямій кишці (базальна температура). Зафіксувавши ці зміни, жінка знає, що наступили «фертильні дні» і, або уникає статевих контактів, або застосовує інші методи контрацепції. Ефективність методів не більше 75%.
Метод лактаційної аменореї може використовуватися тільки жінкам, що годують протягом 6 місяців після пологів. Цей метод контрацепції заснований на низьку ймовірність овуляції (а значить – і ризику розвитку вагітності) в умовах, коли жінка годує дитину тільки грудьми, не пропускає жодного годування і має достатню кількість молока. Низька ефективність цього методу контрацепції у сучасних жінок підтверджується високим відсотком вагітностей, наступаючим у жінок, що використовують метод лактаційної аменореї протягом перших місяців після пологів. Тому годуючим жінкам краще використовувати інші методи контрацепції.

Природні методи контрацепції не забезпечують захисту від інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом.

3. Перерваний статевий акт (витяг статевого члена з піхви жінки до сім’явивергання) – найбільш популярний метод контрацепції серед молоді, оскільки не вимагає фінансових витрат (на відміну, наприклад, від презервативів, пігулок та ін.) Послідовникам цього методу контрацепції необхідно враховувати наявність серйозних недоліків, до яких відносяться психологічна напруга партнерів, зниження якості оргазму (що загрожує жінці розвитком застійних явищ в малому тазу і серйозних гінекологічних проблем) і досить низький контрацептивний ефект.

4. Внутрішньоматкові контрацептиви або внутрішньоматкові спіралі (ВМС) – відносяться до найбільш ефективних методів контрацепції. У порожнину матки вводиться пристрій, виготовлений з індиферентного матеріалу, або покрите іонами міді або срібла, або містить гормональний компонент. На весь період користування ВМС (5-7 років залежно від типу спіралі) жінка надійно захищена від незапланованої вагітності – ефективність методу 97-99% (підвищується при використанні гормон-вмісних ВМС). Контрацептивна дія спіралі починається відразу після установки ВМС в порожнині матки і припиняється одразу ж після видалення контрацептиву з матки. Деякі види спіралей надають не тільки контрацептивний, але й лікувальний ефект. Недоліками використання ВМС є підвищений ризик розвитку запальних процесів в органах статевої системи, рясні і, нерідко, хворобливі місячні, небажаність використання ВМС у родили жінок, а також відсутність захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом.

5. Гормональні методи контрацепції (комбіновані оральні контрацептиви, гестагенні оральні контрацептиви, гормональні пластирі, імплантати, кільця, ін’єкції). Застосування гормональних контрацептивів на сьогоднішній день вважається одним з найнадійніших методів контрацепції, ефективність якого (при правильному використанні) наближається до ефективності медичної стерилізації – тобто до 100%. В деяких випадках гормональні контрацептиви допомагають жінці позбавитися від ряду гінекологічних проблем (дисфункції яєчників, ендометріозу, фіброміоми матки і т.д.). Як правило, гормональні методи контрацепції застосовуються жінками, які перебувають у шлюбі, мають одного статевого партнера і стабільні, регулярні сексуальні відносини. Застосування гормональних контрацептивів у вигляді таблеток вимагає від жінки організованості і відповідальності, так як порушення правил прийому препарату значно знижує надійність контрацептивного ефекту. При використанні гормонального пластиру, імплантату, кільця або ін’єкції також не можна забувати про терміни заміни або повторного введення контрацептиву. Недоліками гормональних методів контрацепції є широкий спектр протипоказань, вікові обмеження, неприпустимість поєднання гормональної контрацепції і куріння, необхідність індивідуального підбору гормонального контрацептиву, необхідність в регулярному (не рідше 1 разу на 6 місяців) відвідуванні гінеколога, відстрочене настання контрацептивного ефекту (через 7-21 день від початку прийому препарату), зниження ефективності контрацептиву при одночасному прийомі деяких лікарських засобів (наприклад, антибіотиків). Гормональні методи контрацепції також не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

6. Бар’єрна контрацепція – один з найстаріших методів контрацепції, дія якого заснована на створенні механічної перешкоди руху сперматозоїдів. З метою бар’єрної контрацепції використовуються жіночі та чоловічі презервативи, виготовлені з латексу. Безперечними перевагами бар’єрних контрацептивів є загальнодоступність, дешевизна, практично повна відсутність протипоказань (виняток – алергія на латекс), висока надійність захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Бар’єрні методи контрацепції характеризуються такими недоліками, як зниження інтенсивності відчуттів через наявність перешкоди між чоловічим і жіночим статевими органами, зниження рівня протизаплідною і протиінфекційного захисту при неправильному використанні презерватива і порушенні його цілісності, необхідність використання одного презерватива для одного статевого акту. Дуже часто перешкодою для використання чоловічого презерватива є небажання чоловіка використати цей метод контрацепції. Ефективність бар’єрної контрацепції складає близько 95%.

Comments are closed.