Діатез.

Діатез – загадковий термін

В наш час інформація про досягнення медичної науки поширюється зі швидкістю … ЗМІ. Кожен з нас має “точне” уявлення про те, що таке шок, інсульт, інфаркт, резекція, імунітет і т.д. Ми всі собі самі лікар і пацієнт. Але те що ми запам’ятали термінологію, ще не означає, що ми дійсно знаємо і розуміємо, про що ми говоримо. Візьмемо, приміром, такий діагноз як “діатез”. Кожен знає його симптоми і причини появи. Майбутніх мам лякають ним і вони готуються проти нього боротися. Якщо ж запитати їх, що ж це таке насправді, не кожна зможе відповісти.
Пропоную сходити в книжковий магазин і знайти там один з останніх медичних довідників чи словників з педіатрії виданих у США або Європі. Кожен, у кого є дитина, знає, що діатез є! Тільки термін цей ви не знайдете ні в одному закордонному медичному підручнику і довіднику!

Як таке МОЖЛИВО?!

Як же таке може бути, що у нас це широко відоме всім захворювання, а закордоном ніхто про нього і не чув? Чи можливо, що тільки наші діти мають цю хворобу, а щасливі західні – ні? Давайте спробуємо з цим зараз розібратися і поставити всі крапки над і. Перший шок для вас, дорогі співгромадяни: діатез це не захворювання!

Почнемо з того, що дуже багато захворювання зустрічаються тільки в дитячому, а особливо в ранньому дитячому віці. Чи хтось колись бачив доросле тітку з червоними щоками, просто тому, що вона з’їла полуницю? Загалом, молодий, зростаючий організм дитини має стільки фізіологічних особливостей: у реакції на певний вид їжі, в реакції на процес її перетравлення, в частоті і інтенсивності інфекційних хвороб і багато в чому іншому. Особливо сприйнятливий дитячий організм до факторів цивілізації, таким як побутова хімія та лікарські препарати.

Кожному з нас і нашим дітям властивий якийсь тип конституції. Її типологія досить добре класифікована і описана: гиперстеническая, астенічна, нормостеніческая, шизоїдні, невропатична і пр. Щоб хоч приблизно знати, що з себе представляє конституція, ми можемо звернутися до енциклопедичного словника медичних термінів:

Конституція організму це сукупність властивих людському організму особливостей. Простіше кажучи, це наш зовнішній вигляд, робота внутрішніх органів, рівень розвитку психіки, сприйнятливість до різних видів захворювань.

Особливостей організму безліч, але головне не в цьому. Рівень здоров’я конкретної людини, як то розвиток психіки, частота хвороб і ступінь їх тяжкості, зріст, вага, апетит, поведінку і пр.по більшій частині визначається тільки двома чинниками:
спадковістю (те, що ми отримали від наших батьків) і впливом навколишнього середовища, починаючи тим як пройшла вагітність і закінчуючи соціо-економічної та екологічної обстановкою місця проживання дитини.

Що ж ТАКЕ діатез?

Слово “діатез” походить від грецького diathesis: нахил, схильність до чого-небудь. У медицині воно позначає недолік в конституції, що характеризується схильністю до деяких хвороб, незвичайної реакції на звичайні подразники.

Як бачите, діатез це не хвороба, і не діагноз, це слово всього-лише зазначає сприйнятливість вашої дитини до тих чи інших хвороб. Тому діатез як такої вилікувати не можна, так як схильності і схильності невиліковні. Поставити діагноз і вилікувати можна тільки конкретну хворобу.

Термін “діатез” і відповідний патогенез був винайдений в щасливе радянське час, але вчення про нього (через згадані вище причини) не викликало особливого визнання на заході, тому його і неможливо знайти в закордонних підручниках.

Які ж існують різновиди діатезів?

Як схильності і нахили бувають різними, так і діатез бувають різними. В основному виділяють три типи діатезу:
алергічний або ексудативно-катаральний діатез – схильність до запальних і алергічних захворювань.
лімфатико-гіпопластичний діатез – схильність до алергічних та інфекційних захворювань, патологія лімфовузлів, зниження функції вилочкової залози.
нервово-артритичний діатез – схильність до цукрового діабету, ожиріння, атеросклерозу, запалень суглобів, підвищеної нервової збудливості, гіпертонії.

Стало бути, діатез це якась дисфункція конституції. Як ви вже зрозуміли, наскільки сильно дитина буде схильний до певних хвороб, залежить від його навколишнього середовища і способу життя, тобто від його батьків.

Як же захистити дитину?

У немовлят висипки часте явище, як реакція на їжу, яку їсть годуюча мати. Наприклад, ви з’їли пару апельсинів і через деякий час вона виявляє на тілі дитини блідо-рожеву висип: на щоках, руках і тулубі. Те що вона бачить – це прояв алергічного дерматиту – харчової алергії.
Що можна зробити? Найлегше сказати, що це алергічний діатез (ексудативно-катаральний) і вся справа в “поганий” спадковості, передається по батьківській лінії (“Його теж обсипає від апельсинів!”). Посумувати про це і продовжувати їсти апельсини.

Інший вихід – визнати, що у дитини харчова алергія і діяти відповідно до правил поведінки в таких випадках: з’ясувати, що є конкретним алергеном і перестати їсти продукти, в яких міститься даний алерген.

Психологія виникнення захворювання “діатез”, в принципі, зрозуміла: кожен батько, а також бабусі й дідусі, хочуть знати, що послужило причиною захворювання. Але ніхто з них ніколи не хоче чути, а тим більше визнати, що дитина захворіла з його вини.

Тому існування поняття “діатез” і всього вчення в цілому як не можна краще відповідає нашій ментальності, нашої схильності у всьому в своїх власних і у нещастях наших дітей шукати чужу провину, головне, щоб ми залишалися при цьому чистими. У наших бідах винні всі навколо: спадковість, пристріт, псування, діатез і т.д. А то що нам просто не вистачає елементарних знань про те як поводитися під час вагітності, як організувати побут дитини, чим годувати і напувати, скільки і коли купати, як гуляти і одягати, гартувати – про це наші молоді мами замислюються іноді тільки в останню чергу. Ну і наше улюблене хобі – лікуватися завжди і скрізь.

Все що ми робимо з дитиною – найчастіше пережиток минулого і засноване на бабусиних страхах і розумінні світу: не гартують, купуємо найдешевші іграшки, з вмістом всієї таблиці Менделєєва, годуємо чим попало, стираємо речі дитини порошками з біосистемами, нежить лікуємо антибіотиками. Як результат – дитина не вилазить з простуд, з постійною висипом на тілі, а ми звинувачуємо у всьому діатез і нічого не робимо! Бо це ж ж Спадковий! Проти цього неможливо боротися.

Повторюємо ще раз: діатез це не хвороба, а схильність до якогось типу хвороб. Коли ваш лікар говорить вам, що у вашої дитини діатез, дізнайтеся у нього, ніж точно хворіє дитина. Вам потрібна саме хвороба, до якої схильний ваша дитина, і схильність до якої називається діатезом. Пробачте, що повторююсь так часто. Ви ж самі розумієте, що у будь-якої хвороби є свої першопричини і боротися потрібно саме з ними. Шукайте причини захворювання і лікуєте їх.

Атопічний (алергічний) або ексудативно-катаральний дерматит

Сподіваюся, що з поняттям “діатез” ми вже розібралися. Давайте тепер подивимося до яких хвороб може мати схильність ваша дитина і як з цим боротися.

Найпоширеніше захворювання у дітей – це атопічний (алергічний) дерматит. Для початку розберемося з тим, що таке “атопія”: спадкова (генетична) схильність до аллергіческсім проявам. Алергенами можуть служити: домашні кліщі, гриби, тварини, пил, пилок – т.зв. інгаляційні алергени, а також барвники, консерванти – тобто харчові алергени.
А дерматит – це шкірне запалення.
Прояви атопічного дерматиту вельми різноманітні: висип, нерідко супроводжується сверблячкою і лущенням шкіри, почервоніння шкіри, сухістю, язвочками і тріщинами.

Як вже було сказано, атопічний дерматит у дітей, особливо малюків першого року життя, – явище дуже часте. Так повелося, що всі зміни цього типу на шкірі у дитини називаються у нас одним словом “діатез”. Ми звикли говорити: “Ой у дитини щічки червоні – це діатез!”, “Я вже тільки повітрям харчуюся, а дитина з діатезу не вилазить!”, “Діти всю ніч через діатезу не спав, чухався і плакав!”

Всі вищеописані симптоми є проявами атопічного або ексудативно-катарального дерматиту, найпоширенішого виду дерматиту у нас. Найважливіша особливість цього виду алергічної реакції (можна сказати діатезу) полягає в тому, що медицина тут реально допомогти не може, вона може тільки послабити прояв симптомів. Реальну допомогу дитині можуть надати батьки.

В даному випадку, всі прояви на шкірі не є шкірними захворюваннями – це симптом того, що відбувається в організмі дитини. Це знак того, що деякі речовини, потрапляючи в організм дитини, не засвоюються: не можуть бути виведені з організму легкими або нирками, перероблені кишечником, нейтралізовані печінкою. При повторному попаданні в організм ці речовини набувають властивості антигенів, провокуючи виробництво антитіл, що і викликає алергічну реакцію – висип, почервоніння, свербіж і т.д.
Або ж мати під час вагітності зловживала якимись продуктами: шоколад, апельсини (як це часто буває), що викликало появу у дитини антитіл саме на ці продукти. Результат все той же – висипання на шкірі.
Будь алергічне прояв – це реакція, тобто результат контакту з алергеном, речовиною, яка імунна система людини розглядає як вороже для даного організму. Медицина, як вже було вище сказано, може тільки послабить прояв симптомів, тобто вона впливає на результат, але не на причину алергічної реакції. Допомогти дитині можуть же тільки родичі, так як тільки вони можуть не допустити проникнення алергену в організм.

Способи запобігання алергії

Алергени потрапляють в організм трьома шляхами:

харчової: під час прийому їжі,
контактний: безпосередній контакт з шкірою,
респіраторний: відбувається в процесі дихання.

У більшості випадків причина реакції очевидна, в цьому випадку план подальших дій теж зрозумілий: виключити контакт дитини з алергеном. Якщо алергія на якісь харчові продукти – виключити повністю ці продукти з раціону дитини. Якщо ви помітили висип на тілі дитини, після того як випробували новий пральний порошок, то хімічний склад цього порошку містить речовини, проти яких ваша дитина аллергічен. Висновок – користуватися іншим порошком. Якщо алергічна реакція проявляється як реакція на освіжувач повітря, то тут теж допоможе тільки виключення цього продукту з навколишнього середовища дитини.

Ситуація стає набагато складніше, якщо немає можливості відразу ж встановити алерген. Що потрібно робити в такому випадку? Для початку порадитися з лікарем, з’ясувати чи дійсно має місце прояв алергічної реакції і тоді разом з ним виробити план дій.

Приступаючи до конкретних дій, пам’ятайте, що, так як алергени проникають в організм трьома шляхами, то і діяти ви повинні в трьох напрямках.
1) Харчова алергія – харчовий шлях проникнення – не поспішайте з введенням прикорму, зведіть до мінімуму всі експерименти. Не просто зменшуйте кількість ймовірного алергенного продукту, а повністю виключите його з вашого раціону. Алергенами можуть бути цитрусові, шоколад, полуниця, будь екзотичні овочі та фрукти.
Не звертайте уваги на подруг і сусідів! Пам’ятайте, що красиве яблуко з супермаркету, бо таке гарне, що було полито, окропити і т.д. великою кількістю хімікатів, до яких може бути аллергічен ваша дитина. Купуючи продукти харчування, думайте про такі елементарні речі як: наскільки ви довіряєте цьому виробникові, де і скільки зберігався цей продукт, не прострочені чи терміни придатності? Обов’язково запам’ятовуйте або записуйте, в яких обставинах був прояв алергічної реакції: що ви їли, ніж прикормлювали, де ви були і т.д. Важливий кожен момент минулої доби, так як в деяких випадках алергічна реакція може проявитися протягом доби. Важливо абсолютно все. Якщо ви давали дитині яблуко, то не факт, що у дитини тепер алергія на всі яблука. Важливо де ви його купили, яке це було яблуко: червоне, жовте, зелене, наше вітчизняне або імпортне, помили ви його досить добре, зрізали чи шкірку і т.д.

2) Контактний шлях проникнення алергенів – тут завжди важливо звертати увагу на те де і ким був зроблений продукт, скільки він коштує і чому (на чому заощадили?), Ніж цей продукт був пофарбований, чи входять до складу фарби речовини, здатні викликати алергічну реакцію ?
Обмежте себе у використанні синтетичних миючих засобів. Найбільшу небезпеку представляють пральні порошки з біосистемами. Будьте уважні, тому що дане правило стосується не тільки одягу дитини, але і вашої і, в принципі, всіх родичів, які беруть дитину на руки! Тому що якщо ви будете прати одяг дитини, його ліжечко, скажімо, дитячим милом, а вашу власну одяг – пральним порошком, то вам і вашій дитині це точно не допоможе, так як він все-одно буде мати контакт з вашим одягом, яка для нього є алергенної. Вихід як завжди є і з цієї ситуації: алергени руйнуються при високій температурі. Пропрасовуйте всі дитячі та свої речі. Крім того рекомендується кип’ятити воду як питну так і для купання, або ж встановіть відповідні фільтри. Ваш хід думки тут повинен бути таким же, як було вже описано вище: думайте, хто і коли зробив цей продукт, з чого він зроблений, чи може він бути шкідливий вашій дитині?

3) Респіраторний шлях проникнення алергенів в організм дитини – це вид алергії може викликати все, що сильно пахне: сухий корм для рибок, аерозолі, засоби від комах, а так само наша звичайна домашня пил і на жаль домашні тварини.

Правила поведінки при алергії на тварин ви можете знайти тут. А зараз уявіть собі ситуацію, коли ваша дитина проявляє алергічні симптоми і они викликані спілкуванням з вашою кішкою або собакою. Ви віддаєте тварина в хороші руки, чекаєте місяць, але поліпшення не настає. Ви повертаєте тварину назад додому. Але саме це і є хибний висновок, так як симптоми алергії на тварин частково проходять тільки через місяць, а повністю вони зникають приблизно через 3-4 місяці і навіть більше.

Корисні поради

Алергічні прояви дуже тісно пов’язані з перегрівом, чим частіше і більше ваша дитина потіє, тим більше прояви дерматиту. Хоч стара російська приказка й говорить, що пар кісток не ломить, у випадку з маленькими дітьми це неправильний підхід. Справа в тому, що якщо дитина трошки мерзне, то одягнути тепліше ви його зможете завжди (особливо на вулиці), але якщо дитині жарко і він спітнів, то, по-перше ви не завжди можете його роздягнути без ризику застуди.
По-друге, рідина, що виділилася разом з потом, зменшує кількість рідини виходить з сечею. Чому це погано? Тому що разом з сечею виводяться і алергени. Така ж ситуація і з запорами у дитини страждає алергічними проявами, навіть більше того, запори можуть бути причиною алергічних реакцій, так як шкідливі речовини замість того щоб бути виведеними з кишечника, всмоктуються в кров дитини, залишаючись в організмі. Так що обов’язково стежте за частотою стільця і, якщо виникає ця проблема, вирішуйте її, тільки бажано, порадившись з лікарем.

Наші легені – це наш фільтр, функція якого – видалення шкідливих речовин, в тому числі і алергенів, що потрапляють до нас з повітрям, з організму. Для підтримки їх нормальної роботи вам необхідно частіше гуляти з дитиною і робити якомога частіше вологе прибирання.
При використанні лікарських препаратів, будьте гранично обережні, особливо, якщо ваша дитина – алергік. Радьтеся з лікарем. Пам’ятайте, що медичні засоби, такі як, наприклад, сиропи містити барвники та ароматизатори, які можуть викликати алергічну реакцію у вашої дитини. Тому, використання свічок в даному випадку більш безпечно.

Що б ви не робили, зберігайте спокій. Алергічний дерматит – це найчастіше не довічний діагноз. Більшість дітей та батьків успішно з ним справляється. Дитина росте, його організм міцніє, робота нирок, печінки, кишечника поліпшується, зміцнюється імунна система. Найголовніше, не переборщити з лікуванням, а по можливості підтримувати природний спосіб життя, стимулювати імунітет. Дитячий організм володіє дивовижною здатністю до саморегуляції, так що тут перша заповідь для вас як для батька: “Не нашкодити!”.

Comments are closed.