Бурсит плечового суглоба: симптоми і лікування


Будь-які рухи кісток, сухожиль і зв’язок відносно один одного супроводжуються тертям, яке пом’якшується рідиною. Цією рідиною наповнюється навколосуглобових сумка або бурса. Бурсит – це запалення бурси, що виникає зазвичай при надмірному навантаженні або напруги суглоба.

В організмі людини приблизно 160 подібних сумок, головні з яких розташовуються поруч з сухожиллями близько великих суглобів, таких як плечі, стегна, лікті, коліна. Поверхня бурси покрита спеціальними синовіальними клітинами, що виробляють рідину багату на білок і колаген.

При запаленні сумка наповниться надлишкової рідиною, що викликає тиск на навколишні тканини, тим самим викликаючи біль, супроводжувану набряками і почервоніннями.

Залежно від ураженого суглоба, розрізняють тазостегновий, колінний, плечовий, ліктьовий і інші типи бурситу. Бурсит плечового суглоба нерідко зустрічається серед спортсменів і людей, чия діяльність пов’язана із збільшеними навантаженнями на суглоби.

Особливості в будові плечового суглоба передбачає часте ураження синовіальної сумки, яка не повідомляється з порожниною самого суглоба. При запаленні сумки з’являються різкі болі при відведенні кінцівок у бік або обертанні.

Візуально плечові контури будуть згладжені, спостерігається збільшення м’язів, і утворюються припухлості по зовнішньої плечової поверхні. Відзначаються болі при натисканні на внутрішній край плечової кістки.


Лікування бурситу плечового суглоба

Лікування має бути комплексним, включаючи загальні і місцеві, консервативні та хірургічні заходи.

При гострому бурситі на ранніх стадіях рекомендований спокій, зігріваючий компрес, тиснуть пов’язки з маззю Вишневського.
При хронічних бурситах часто вдаються до проколу і видалення ексудату з наступним промиванням порожнині сумки розчином антибіотиків або антисептиків.
При травматичних бурситах в порожнину синовіальної сумки вводиться розчин гідрокортизону. Тут важливо ретельно дотримати асептику, так як в противних випадках можливе серйозне ускладнення.
При гнійному бурситі застосовується лікування пункціями, а в разі прогресу в процесі, вдаються до розтину сумки і видалення гною. Гнійну рану лікують згідно загальним інструкціям. Недоліком такого способу є тривале загоєння операційної рани.

З хірургічних способів, крім пункцій, при хронічному бурситі, пропонують:

часткове висічення синовіальної сумки або розтин з подальшою обробкою її порожнини хімічною речовиною;
видалення верхньої стінки сумки і змазування порожнини спиртовим розчином йоду;
розтин і тампонування сумки;
видалення сумки без розтину – сама радикальна операція.

Щоб прискорилося розсмоктування ексудату, широко використовують фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, застосування сухого тепла та інші. При ліквідації запального явища – лікувальну фізкультуру та масаж.

При формі гострого бурситу лікування призначають з метою розсмоктуючого і протизапальної дії. У початковій стадії рекомендовано УФ опромінення в зоні суглоба або мікрохвильова терапія.

При консервативному лікуванні рекомендовано введення сульфаніламідних препаратів та антибіотиків. Променева терапія застосовується при хронічній і підгострій формі хвороби. Надасть протизапальну дію і посприяє зняттю больового синдрому та відновлює порушену трофіку. Як правило, використовують рентгенотерапію. Ритм опромінення і оптимальні дози залежать від гостроти запалення.

Бурсит колінного суставаБивает, що хвороба вражає інші суглоби, і виникає бурсит колінного суглоба.

Так само бурсит може розвинутися в суглобах стопи, про це захворювання читайте в іншій статті.

Симптоми бурситу плечового суглоба

Супроводжується болем і часто з обмеженням рухів, але симптоми залежать від місцезнаходження суглобової сумки. Коли вона збуджена, людині важко підняти руку через сторону, наприклад, при одяганні.

Гострий бурсит виникне раптово. При рухах чи дотиках запалена область хвороблива. Якщо суглобова сумка розташована близько до поверхні, шкіра розпухає і червоніє.

Бурсит, викликаний інфекцією, супроводжується особливо сильними болями, а уражену ділянку червоний і гарячий на дотик.

Хронічний бурсит – наслідок повторних травм або гострого бурситу. У підсумку, стінка суглобової сумки потовщується, і в сумці накопичується осад твердих солей кальцію. При збільшеною фізичному навантаженні або перенапруженні пошкоджена суглобова сумка заново запалюється.

Припухлості і тривалий біль здатні викликати атрофію і слабкість м’язів, обмежують рухи. Загострення при хронічному бурситі тривають від кількох днів до кількох тижнів і нерідко рецидивують.


Причини

Запалення навколосуглобових сумки викликається різними причинами, серед яких:

перевантаження суглобів – розтягнення, часто повторюване фізичне напруження (часто страждають спортсмени, локація залежить від виду спорту);
травма навколосуглобових сумки або довколишнього сухожилля (садна, забиті місця, дрібні рани);
артрит, який викликає запалення сухожиль і суглобів всього тіла, може торкнутися і бурси. При такому вигляді бурситу помічається зниження рухливості суглобів, набряк, почервоніння, іноді підвищення в зоні суглоба;
до інфекційних бурситами призводить повторне інфікування синовіальної сумки гнійними мікробами з гноєтворних вогнищ, не виключено інфікування через кров.

Також може викликатися порушенням обміну речовин, інтоксикацією, аутоімунними захворюваннями, алергічною реакцією. Часто може розвинутися без видимих ​​підстав.


Діагностика

При запаленні сумок, які розташовані поверхнево, діагноз поставити нескладно і будується він на типових клінічних ознаках. Полегшується взяттям пункції порожнини сумки, що дозволить встановити по вмісту характер запалення і мікробної флори та її сприйнятливість до антибіотиків.

Щоб провести найбільш ефективне лікування, виключають специфічність викликає запалення інфекції (спірохети, гонококи та інші). Це можна зробити на основі бактеріологічних досліджень вмісту сумок, зібраного анамнезу і результатів серологічних реакцій.

Головним діагностичною ознакою, який дозволяє відрізняти бурсит від артриту є збереження рухів суглоба.

Рентгенодіагностика підшкірного бурситу при будь-якої локалізації відносно проста. В силу своєї доступності носить тільки уточнюючий характер. Велику практичну значимість має рентгенодіагностика глибокого бурситу. Її діагностичні можливості залежать від знаходження ураженої слизової сумки, вираженості змін, характеру і наявності або відсутності вторинних видозмін в довколишніх кістках.


Народні рецепти

В окремих районах лікарську, не кажучи вже про хірургічної, допомога отримати непросто, а запальні процеси навколосуглобових сумок у людей, що займаються фізичною працею бувають часто. У такому випадку народна медицина пропонує звичайні засоби. Ефективність таких заходів перевірена часом.


Компреси з свіжих овочів

Робляться на ніч, чергуючи овочі (буряк, картоплю, капусту). Перед сном нарізають кружками 2-3 картоплини, кладуть на чисту тканину і обертають хворий суглоб. Зверху накладають плівку і обмотують вовняною хусткою. Вранці компрес знімають. Наступної ночі таким же способом роблять компрес із сирого буряка. На третю ніч – зі свіжої дрібно нарізаної капусти. І так продовжуйте до зникнення освіти.


Компрес з цукром

Нагрівається на сухій сковороді цукор, що не розтоплюючи, пересипається в полотняний мішечок і прикладайте на ніч до хворого суглоба, накриваючи зверху целофаном і обв’язавши теплим шарфом. Вранці компрес знімається, а намоклий цукор з мішечка викидається. Процедури повторюють до одужання.


Чай із селери

Такий напій зміцнить ваш організм і допоможе боротися із запаленням. Потрібен взяти одну столову ложку насіння, залити однією склянкою окропу і настояти 1,5-2 години, потім процідити. Пийте по два рази на день протягом двох тижнів.

До простих народними рецептами з часом додалися і більш екзотичні.


Примочки

Заливаєте 10 грам прополісу 100 мл горілки і наполягаєте п’ять днів. Робите примочки, поки на суглобі не зникне припухлість.


Масаж ароматичними маслами

Берете порівну вазелінове, евкаліптова і лавандова олія, перемішуєте і акуратно масажуєте зону біля хворого суглоба, втираючи в неї суміш. Виконуєте процедуру щодня ввечері перед сном.

Якщо ваше становище ускладнюється, і лікування самостійно не допомагає в достатній мірі, обов’язково відвідайте лікаря.

Профілактика

Основні заходи у профілактиці бурситу виділяються наступні:

зведення до нуля постійних травм синовіальної сумки;
при фізичному навантаженні обов’язково застосовуйте захисні спеціальні пов’язки;
при незначних пошкодженнях в обов’язковому порядку обробіть рани антисептиками, користуйтеся бактерицидними пов’язками;
своєчасно лікуєтеся від інфекційних захворювань.

Суглоб людини – складна структура. Це тільки на перший погляд вони складаються з кісток з хрящем, який забезпечує ковзання. Але насправді, щоб рух був безпроблемним, нам допомагає багато різних структур. І пошкодження будь-який з них висловлюється серйозними проблемами.

Хочеться ще раз нагадати, що більшість пацієнтів одужує консервативними способами без застосувань операцій, особливо на ранніх стадіях хвороби. Радимо всім хворим, звертатися за допомогою медиків якомога раніше і не сподіватися, що «саме пройде». Успіх терапії при такому захворюванні залежить від строків її застосування.

Comments are closed.