Будова легень


У будові легенів практично важливо знати такі одиниці : легкі в цілому з відповідним головних бронхів ( бронхи 1- го порядку ) , частки легені і часткові бронхи ( бронхи 2- го порядку ) , сегменти і сегментарні бронхи ( бронхи 3-го порядку ) , субсегменти і субсегментарние бронхи , часточку і внутрідольковий бронх , ацинус і термінальну бронхиолу , альвеоли і альвеолярний хід.

Бронхіальне дерево починається з трахеї , яка на рівні III – IV грудного хребця ділиться на два бронхи . Біфуркація у дітей розташовується праворуч від середньої лінії . Правий головний бронх коротше лівого і відходить під невеликим кутом , будучи як би продовженням трахеї. Лівий головний бронх довший, кілька вже і відходить більш горизонтально .

Від правого головного бронха відходять три пайових бронха – для верхньої , середньої та нижньої часток . Ділянка головного бронха від місця відходження верхнедолевого до среднедолевого бронха називається проміжним бронхом .

Від лівого головного бронха відходять два пайових бронха – для верхньої та нижньої часток . Частки легень зазвичай розділені междолевая щілинами . У правій легені велика коса щілина відділяє верхню і середню частки від нижньої. Мала горизонтальна щілина відокремлює верхню частку від середньої. У лівій легені є тільки одна щілина , яка відокремлює верхню частку від нижньої. Часто зустрічаються додаткові борозни і щілини , відмежовує окремі сегменти .

Від пайових бронхів відходять сегментарні бронхи , відповідно яким виділяють сегменти легенів. Під бронхолегочним сегментом прийнято розуміти частину частки , яка вентилюється бронхом 3-го порядку . Бронхолегеневі сегменти зазвичай мають пірамідальну форму , їх підставу знаходиться на поверхні легені , а верхівка звернена до кореня . Сегменти відмежовані в частці межсегментарних перегородками. Сегментарний бронх і гілки супроводжує його артерії є остовом сегмента , а вени лежать в межсегментарних тканини.

У правій легені виділяють 10 сегментів , у лівому -9 (7-й сегмент зліва , як правило , відсутня; рис. 111).

Рис . 111. Сегментарно будову легенів , а- вигляд спереду обох легень , б – вид правої легені з медіальної сторони; в- вид лівої легені з медіальної сторони. Права легеня . Верхня частка : 1 – верхівковий сегмент ; 2 – задній сегмент ; 3 – передній сегмент . Середня частка : 4 – латеральний сегмент ; 5 – медіальний сегмент . Нижня частка ; 6 – верхівковий сегмент ; 7 – медіальний базальний ( серцевий ) сегмент ; 8 – передній базальний сегмент ; 9 – латеральний базальний сегмент ; 10 -задній базальний сегмент . Ліва легеня . Верхня частка ; 1 – верхівковий сегмент ; 2 – задній сегмент ; 3 – передній сегмент ; 4 – верхній язичковий сегмент ; 5 – нижній язичковий сегмент . Нижня частка ; 6 – верхівковий сегмент ; 8 – перелній базальний сегмент ; 9- латеральний базальний сегмент ; 10 – задній базальний сегмент .

У рентгенологічному зображенні сегментарно будову легень представлено на рис. 112 і 113 .

Comments are closed.