Бронхоаденіт туберкульозний


Бронхоаденіт туберкульозний (bronchoadenitis tuberculosa; від грец. – Дихальне горло і – заліза) – запальний процес у вісцеральних грудних лімфатичних вузлах, прилеглих до великим бронхах, до трахеї, а також розташованих у клітковині переднього і заднього середостіння, викликаний туберкульозною інфекцією (дивіться Туберкульоз)
.
Патогенез

У дітей бронхоаденіт туберкульозний є найбільш частою формою первинного туберкульозу, а також поєднується з різними проявами туберкульозної поразки паренхіми легенів. Морфологічні зміни в уражених лімфатичних вузлах включають елементи специфічного запалення і неспецифічних інфільтративних і склеротичних процесів у лімфовузлі та оточуючих його тканинах.
Клініко-анатомічно виділяють наступні форми бронхоаденіта туберкульозного: інфільтративну (або гіперпластичних), казеозную і индуративного.


Симптоми бронхоаденіта туберкульозного

Бронхоаденіт туберкульозний залежить від характеру патологічного процесу в лімфатичних вузлах і загальної реактивності організму. Захворювання починається гостро, супроводжується підвищенням температури і симптомами загальної інтоксикації (блідість, стомлюваність, головні болі, дратівливість, зміна апетиту та ін.) Шкірна проба з туберкуліном позитивна (див. Туберкулінових проби).
Клінічні та діагностичні ознаки бронхоаденіта туберкульозного: кашель, ознаки здавлення верх, порожнистої вени (розширення підшкірних вен верх, частини грудей, спини та ін), розширення зони притуплення перкуторного звуку в межл-паточном просторі, зміни характеру дихання та локальні хрипи при аускул’таціі. Перебіг захворювання тривалий. Після затихання гострого періоду розвивається клінічна картина туберкульозної інтоксикації, яка триває від декількох місяців до декількох років; можливі загострення. Рідко бронхоаденіт туберкульозний ускладнюється туберкульозним процесом, що поширюється по лімфатичних і кровоносних шляхах, або внаслідок прориву некротичних (казеозних) мас в порожнину бронхів; ателектазом, який найчастіше виникає в нижніх відділах бронхів в результаті здавлення їх збільшуються лімфовузлами. Серед ускладнень спостерігаються пневмонія, хронічний бронхіт, часто з астматичним компонентом, фіброателектаз. Провідне значення в діагностиці бронхоаденіта туберкульозного має рентгенологічне обстеження (у т. ч. многоосевое просвічування, томографія, косі проекції та ін), при якому розрізняють інфільтративну і туморозного форми бронхоаденіта туберкульозного.

Лікування
Лікування туберкульозних бронхоаденіта має бути комплексним, з використанням антибактеріальних препаратів та вітамінів з дотриманням санаторно-гігієнічного режиму. Під час затихання процесу пацієнт може повернутися до свого професійного праці і продовжити амбулаторне лікування.

Своєчасний початок лікування туберкульозного бронхоаденіта у дітей і дорослих і постійне його проведення упродовж тривалого терміну гарантує одужання хворого і запобігає ускладнений перебіг хвороби.

Основою лікування туберкульозу на сьогоднішній день є полікомпонентних протитуберкульозна хіміотерапія.

Comments are closed.