Біль за грудиною: перша допомога

Причини болю в грудях можуть варіювати від незначних порушень (розлад шлунка, стрес) до важких невідкладних станів (наприклад, інфаркт міокарда або легенева емболія). З’ясування конкретних причин болю в грудях часто буває складним завданням.

Як і будь-яка інша раптовий біль неясного походження, біль за грудиною може сигналізувати про необхідність звернутися за медичною допомогою. Нижче наведені відомості, які допоможуть вам визначити, чи пов’язана біль за грудиною з яких-небудь невідкладним станом.

Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда відбувається, коли артерія, що доставляє кисень до серцевого м’яза, виявляється блокованою. Зазвичай при інфаркті міокарда виникає біль у грудях, яка триває більше 15 хвилин. Однак інфаркт міокарда може протікати приховано – без будь-яких ознак або симптомів.

У багатьох людей «провісники» інфаркту міокарда виникають за кілька годин, днів або навіть тижнів до нападу. Найбільш раннім попереджувальним сигналом може бути періодично виникає біль у грудях, яка з’являється при навантаженні і проходить в стані спокою.

При інфаркті міокарда можуть спостерігатися будь-які з наступних симптомів:

Неприємне відчуття тиску, переповнення або давить біль в центрі грудної клітини, що продовжуються довше кількох хвилин
Поширення болю в плече, шию або руку.
Запаморочення, непритомність, підвищене потовиділення, нудота або задишка

При підозрі на інфаркт міокарда:

Викличте швидку допомогу за телефоном 03. Не намагайтеся перетерпіти симптоми серцевого нападу довше п’яти хвилин. Якщо у вас немає можливості викликати швидку допомогу, попросіть кого-небудь (наприклад, сусідів чи знайомих) підвезти вас до найближчої лікарні. Ведіть машину самостійно лише в самому крайньому випадку, коли стороння допомога абсолютно виключена. У випадку, якщо ваш стан різко погіршиться, самостійне управління транспортом може створити загрозу для вашого життя та життя оточуючих
Розжуйте таблетку аспірину (у звичайній дозуванні). Аспірин може гальмувати процес згортання крові. Не слід приймати аспірин при наявності алергії до нього, схильності до кровотеч, а також у випадку, якщо лікар раніше не рекомендував вам прийом аспірину.
Прийміть нітрогліцерин. Якщо ви підозрюєте, що у вас інфаркт міокарда, а ваш доктор раніше призначав вам нітрогліцерин, прийміть його відповідно до вказівок лікаря. Не приймайте нітрогліцерин, призначений іншій людині.
Почніть проведення серцево-легеневої реанімації (СЛР). Якщо ви підозрюєте, що у когось з оточуючих інфаркт міокарда, і ця людина знаходиться в несвідомому стані, фахівці швидкої допомоги можуть рекомендувати проведення СЛР до приїзду бригади швидкої допомоги. Навіть якщо у вас немає відповідних навичок, доктора служби швидкої допомоги може керувати виконанням потрібних дій до прибуття бригади швидкої допомоги по телефону.

Емболія легеневої артерії

Емболом називається згусток стороннього речовини (найчастіше це тромб), закупорюють артерії. У тканинах, постачає кров’ю через закупорену артерію, відбуваються зміни, пов’язані з раптовим припиненням кровопостачання, в результаті чого тканини відмирають. Емболією легеневої артерії називають стан, при якому тромб (як правило, що утворився в вені нижньої кінцівки або тазу) потрапляє в легеневу артерію.

Симптомами емболії легеневої артерії можуть бути:

Раптова гостра біль у грудях, що виникає або посилюється при глибокому вдиху або кашлі, часто в поєднанні з задишкою
Раптова незрозуміла задишка, в тому числі без болю
Кашель (іноді з виділенням мокротиння зі слідами крові)
Прискорене серцебиття
Занепокоєння і посилене потовиділення

Як і при підозрі на інфаркт міокарда, необхідно негайно зателефонувати в службу «911» або викликати швидку допомогу.

Пневмонія, ускладнена плевритом

Типові симптоми пневмонії – біль у грудях, що супроводжується ознобом, підвищенням температури і кашлем, іноді з виділенням мокротиння з кров’ю або неприємним запахом. Якщо пневмонія ускладнюється запаленням оболонки, що покриває легке (плеври), може спостерігатися значний дискомфорт в ділянці грудної клітки при вдиху або кашлі. Такий стан називають плевритом.

Одним з ознак плевриту є те, що біль зазвичай тимчасово зменшується при затримці дихання або натисканні на хворобливу ділянку грудної клітки. При інфаркті міокарда такого не відбувається. Якщо біль у грудях супроводжується кашлем, підвищенням температури або ознобом, зверніться за лікарською допомогою. Однак сам по собі плеврит не є невідкладним станом.

Біль у грудній стінці

Одним з найбільш типових видів болю в грудях, що не представляє особливої ​​небезпеки, є біль у грудній стінці. Одна з різновидів такого болю називається костохондрітом. Цей стан характеризується хворобливістю хряща, що з’єднує ребра з грудною кісткою (грудиною), і оточуючих його тканин.

Часто натиснення на певні точки вздовж краю грудини призводить до значної хворобливості, обмеженої цими невеликими ділянками. Якщо при натисканні пальцем біль у грудях значно посилюється, то це швидше за все виключає серйозну причину болю (наприклад, інфаркт міокарда).

Іншими причинами болю в грудях можуть бути:

Напруга грудних м’язів внаслідок надмірного навантаження або тривалого кашлю
Забій грудних м’язів при незначних травмах
Гостре занепокоєння, що супроводжується прискореним диханням
Біль, обумовлена ​​захворюванням шлунково-кишкового тракту (гастроезофагеальний рефлюкс, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, захворювання жовчного міхура).

Comments are closed.