Біль в животі у дорослих

Лікування в домашніх умовах

Біль у животі без супроводу лихоманки, блювання, вагінального кровотечі, запаморочення, болі в грудях, і інших серйозних симптомів часто проходить без спеціального лікування.

Якщо біль триває або пацієнт вважає, що біль може привести до ускладнень, йому варто звернутися до лікаря.
Грілка і теплий душ можуть послабити біль.
Такі антациди, як Tums, Maalox, або Pepto-Bismol, також можуть зменшити деякі типи болю в животі.
Ацетоамінофен знімає біль. Намагайтеся уникати аспірину та ібупрофену, ці препарати можуть посилити певні типи болю.

Лікування

Лікування пацієнта залежить від причини болю.

Пацієнту можуть поставити крапельницю, а також лікар може попросити його не їсти і нічого не пити, поки не буде встановлена ​​причина болю. Це необхідно, щоб уникнути ускладнень (наприклад при перфоративной виразці), або перед операцією (анестезія робиться на порожній шлунок).

Якщо біль, викликана спазмом кишки, пацієнту можуть зробити укол у стегно, руку, чи ногу.
Якщо пацієнта не рве, йому можуть запропонувати напій з препаратом, нейтралізуючим кислоту.
Пацієнту можуть дати знеболюючі ліки.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас:

Біль у животі, яка триває більше шести годин або посилюється
Біль, яка заважає харчуватися
Біль, супроводжувана блювотою більше трьох – чотирьох разів
Біль, що посилюється при спробах переміщення
Біль, яка віддає в праву сторону
Біль, яка будить вас вночі
Біль з вагінальним кровотечею або біль при вагітності
Біль, супроводжувана високою температурою
Біль при сечовипусканні, стільці або газах
Будь-яка інша біль, який відрізняється від звичайної болі шлунка
Будь-яка інша біль, який турбує пацієнта

Якщо у пацієнта спостерігається будь-який з нижче перерахованих симптомів, він повинен відправитися в стаціонарне відділення реанімації:

Дуже сильний біль
Біль, через яку пацієнт втрачає свідомість
Біль, при якій пацієнт не може рухатися
Біль і блювота кров’ю, або звичайна блювота, яка триває більше шести годин
Біль і відсутність дефекації більше трьох днів
Біль, схожа на ту, яка минулого разу привела вас до хірургічного втручання.
Біль, яка, на думку пацієнта, віддає в груди
Біль в яєчках

Якщо пацієнта не госпіталізують, то лікар дає йому чіткі інструкції щодо їжі, напоїв і ліків, які він може приймати.

Якщо пацієнту не дають певних інструкцій, йому слід дотримуватися цих рекомендацій:

Почніть харчування з прозорих рідин.

Якщо це не спровокувало біль або блювоту, можете перейти на легкі продукти: рис, банани, яблучне пюре.

Ви можете повернутися до звичного харчування через кілька днів, якщо ваші симптоми не повторяться.

Поверніться у відділення невідкладної допомоги в наступних ситуаціях:

Посилилася біль
Почалася блювота
Піднялася температура
Ви не можете мочитися або випорожнюватися.
Через 24 години, симптоми не змінилися.

Прогноз

В цілому, більшість типів болю проходить без хірургічного втручання і більшість людей потребує тільки в полегшенні симптомів.

Медичні причини болю в животі зазвичай призводять до гарних результатів, але бувають виключення.

Хірургічні причини болю в животі призводять до змінних результатами і залежать від стану здоров’я.

Якщо операція була проведена з видалення апендициту або жовчних каменів, то одужання не займе багато часу.
Якщо у пацієнта перфорація червоподібного відростка або зараження жовчного міхура, відновлення займе більше часу.
Біль у животі через перфорується виразки або заблокованого кишечника може означати необхідність великого оперативного втручання та тривалого відновлення.

При проблемах з кровоносними судинами, таких як розрив або тромб, прогнозувати відновлення складно.

Обстеження та тести

Діагностування причини болю в животі одна з найскладніших діагностик для лікаря. Іноді все, що може зробити лікар, переконатися в тому, що біль не вимагає хірургічного втручання.

Для визначення діагнозу, лікар може задати вам такі питання:

Як довго ви відчуваєте біль?
Що ви робили, коли з’явився біль?
Як ви себе почували до появи болю?
Ви добре себе почували останні кілька днів?
Як ви намагалися боротися з болем? Це вам допомогло?
Чи відчуваєте ви необхідність рухатися від болю?
Як ви добиралися до лікарні?
Чи відчуваєте ви біль при кашлі?
У вас є блювота?
Блювота призводить до поліпшення або погіршення стану?
Ви нормально випорожнюється?
Ви випускаєте гази з кишечнику?
Яка у вас температура?
Ви відчували таку біль раніше? Коли? Як ви її лікували?
У вас були операції? Які? Коли?
Ви вагітні? Ви користуєтеся контрацептивами?
Ви помічали ці симптоми у будь-кого з вашого оточення?
Ви подорожували останнім часом?
Коли ви їли останній раз? Що ви їли?
Ви їли що-небудь незвичайне?
У вас болить весь живіт або якась певна область?
Біль віддає в груди або в спину?
Ви можете покрити долонею область болю?
У вас з’явилися труднощі при диханні?
У вас є які-небудь хронічні захворювання, такі як захворювання серця, діабет, або СНІД?
Ви приймаєте стероїди? Знеболюючі препарати, такі як аспірин?
Ви приймаєте антибіотики, що продаються без рецепту препарати або трави?
Ви п’єте алкоголь? Кава? Чай?
Ви курите сигарети
Ви приймаєте кокаїн або інші наркотики?

Фізичне обстеження буде включати ретельне вивчення черевної порожнини пацієнта, серця, і легких, щоб точно визначити джерело болю.

Лікар буде пальпувати різні частини черевної порожнини, щоб перевірити болючість або інші симптоми, які вкажуть на джерело болю.
Лікар може провести ректальне обстеження, щоб перевірити на приховану кров або інші проблеми.
Якщо пацієнт – чоловік, лікар може перевірити член і яєчка.
Якщо пацієнтка – жінка, лікар може провести гінекологічний огляд і перевірити наявність проблем матки, маткових труб і яєчників.
Лікар може оглянути очі пацієнта на наявність жовтяниці, і рот на наявність зневоднення.

Лабораторні дослідження крові і сечі допоможуть знайти причину болю в животі в сукупності з інформацією отриманою під час обстеження.

Один з найважливіших тестів – тест на вагітність.
Підвищений рівень лейкоцитів може вказувати на інфекцію або бути реакцією на стрес від болю і блювоту.
Низький рівень гемоглобіну, може вказувати на внутрішню кровотечу.
Кров в сечі ознака ниркових каменів.
Інші аналізи крові, такі як ферменти печінки і ферменти підшлункової залози, можуть допомогти визначити, який орган неправильно функціонує.

Рентгенологія може виявитися корисним дослідженням, але не завжди необхідним.

Якщо рентген показав повітря за межами кишки, це говорить про розриви.
Рентген також може допомогти діагностувати кишкову непрохідність
Іноді рентген може показати камені в нирках.

Ультразвук – безболісна процедура, корисна для діагностики.

Ультразвук застосовується при діагностиці проблем жовчного міхура, підшлункової залози, печінки і репродуктивних жіночих органів.
Ультразвук також допомагає при діагнозі проблем нирок, селезінки і великих кровоносних судин.

КТ – спеціальний тип рентгена, який допомагає обстежувати печінку, підшлункову залозу, нирки і сечоводи, селезінку, тонкий і товстий кишечник.

Лікар може також не проводити ніяких тестів взагалі. Причина болю пацієнта може бути ясна без додаткових досліджень.

Якщо діагноз поставлений, пацієнт повинен слідувати інструкціям.

Якщо, наприклад, біль викликаний виразкою, ви повинні уникати нікотину, кофеїну та алкоголю.
Якщо біль викликаний хворобою жовчного міхура, ви повинні відмовитися від жирних і смажених продуктів.

Comments are closed.