Атопічний дерматит (дифузний нейродерміт).

Загальні відомості
Атопічний дерматит (ще його називають дифузний нейродерміт) – це хронічне запальне захворювання шкіри алергічної природи, головним симптомом якого є сильний свербіж. Схильність до дифузного нейродерміту, а також до інших атопічним захворювань (бронхіальна астма, полінози, алергічний риніт) передається генетично. Тому зазвичай у людини, якій ставлять такий діагноз, обов’язково знайдеться родич з одним з перерахованих захворювань. У більшості пацієнтів захворювання починається у віці до 12 років. У зрілому віці атопічний дерматит маніфестує дуже рідко.
У відсутність лікування захворювання протікає роками, з періодичними ремісіями і загостреннями і заподіює пацієнту масу занепокоєнь.
Причини захворювання
Причиною розвитку алергічної реакції у шкірі при атопічному дерматиті є гіперреактивність організму у відповідь на взаємодію з різними речовинами. Ці речовини є для організму хворого алергенами. В якості алергену може виступати пилок рослин, домашній пил, шерсть тварин, різні харчові продукти, побутова хімія та ін Виділяють повітряний, контактний та харчовий шлях проникнення алергену в організм.

Симптоми атопічного дерматиту
Для атопічного дерматиту характерний рецидивуючий перебіг з періодами загострень, які виникають при повторному взаємодії з алергеном (наприклад, при вживанні певних продуктів в їжу або при контакті з твариною). На частоту загострень впливають також сезон року (загострення частіше виникають в осінньо-зимовий період), емоційні навантаження та інші фактори.
Головним симптомом захворювання є сухість і свербіж шкіри. Загострення супроводжуються поширеним набряком та почервонінням шкіри, появою червоних плям з розпливчастими кордонами, бляшок. В результаті розчісування на шкірі з’являються ерозії, що супроводжуються мокнутием. У разі занесення в шкіру інфекції в місцях ураження з’являються гнійнички. Улюбленою локалізацією атопічного дерматиту є згинальні поверхні суглобів, передні і бічні поверхні шиї, лоб, віскі, зап’ястя, тильна поверхня кистей і стоп.

Діагностика атопічного дерматиту
Діагноз атопічний дерматит ставить лікар-алерголог на підставі клінічної картини і розпитування хворого. У деяких випадках пацієнту призначають аналіз на рівень імуноглобуліну Е (IgE) у сироватці крові. Підвищений вміст цього імуноглобуліну говорить про схильність організму до алергічних реакцій.
Для виявлення конкретного алергену, що викликає загострення захворювання проводять шкірні алергічні проби. Під час цього дослідження на шкіру пацієнта в області передпліччя наносять різні алергени в невеликих дозах. При позитивній реакції на місці впровадження алергену розвивається почервоніння або пухирі.

Що можете зробити ви
Шкіра людини з атопічним дерматитом «завжди готова» відповісти на черговий контакт алергічною реакцією. Для того щоб запобігти загострення, слід уникати контакту з відомими алергенами. Тому в лікуванні атопічного дерматиту важливе місце займає дотримання призначеної дієти та підтримання чистоти в будинку. Крім того, слід пам’ятати, що постійне розчісування шкіри тільки підсилює алергічну реакцію і сприяє приєднанню інфекції.
Не допускайте сухості шкіри: приймайте ванни, користуйтеся милом якомога рідше, регулярно змащуйте шкіру зволожуючим лосьйоном. Намагайтеся не носити синтетичний і вовняний одяг на голому тілі (ці матеріали підсилюють свербіж). Вам краще підійдуть вільна бавовняний одяг і білизну.

Чим допоможе лікар
Основу терапії атопічного дерматиту складають протиалергічні засоби. В залежності від тяжкості перебігу це можуть бути як мазі для зовнішнього застосування, що містять антигістамінні засоби або глюкокортикостероїди, так і пероральні антигістамінні препарати.
В останні роки для лікування атопічного дерматиту також застосовується алерген-специфічна імунотерапія (СІТ). Цей метод лікування складається у введенні в організм пацієнта зростаючих доз екстракту того алергену, до якого у хворого виявлена ​​підвищена чутливість. У результаті такого лікування відбувається поступове підвищення стійкості організму до впливу даного алергену.
Альтернатива гормональних препаратів у лікуванні атопічного дерматиту
Кортикостероїди можуть викликати атрофію шкіри, особливо на обличчі, а застосування місцевих антибіотиків загрожує формуванням стійкості бактерій і розвитком алергії. Тому фахівці – дерматологи часто рекомендують негормональний препарат на основі активованого піритіону цинку – крем Скін-кап. Його використання для зовнішнього лікування атопічного дерматиту та діатезу можливо починаючи з 1 року, а побічні дії, характерні для гормональних препаратів і місцевих антибіотиків відсутні. При цьому протизапальний ефект препарату не поступається гормональних препаратів, а антибактеріальну та протигрибкову дію дозволяє нормалізувати мікрофлору шкіри, знизити ризик приєднання інфекції. Безсумнівно, призначення препарату можливе тільки після консультації з лікарем.

Comments are closed.