Анатомія в XX столітті


Двадцяте століття кардинально змінив розуміння , методи і зміст анатомії людини. Досягнувши до кінця минулого сторіччя своєї вершини як описова , аналітична наука , в XX столітті анатомія посіла одне з ключових місць у пізнанні людини , об’єднавши описові , історичні , експериментальні та кількісні підходи до вивчення форми і будови людського тіла і складових його частин на всіх рівнях пізнання живого – від макроскопічного до субмікроскопічних .
У XX в . Розширився « географічний ареал » анатомії. Якщо на початку століття анатомією займалися тільки в європейських країнах , включаючи Росію , в країнах Північної Америки і частково в Японії , то в даний час анатомією займаються на всіх континентах. Різко зросла кількість анатомічних кафедр та інститутів і відповідно число фахівців – анатомів . Так , в Радянській Росії з 1918 по 1922 р. було відкрито 16 медичних факультетів у знову організованих університетах , а до кінця 70-х рр. . в СРСР налічувалося понад 80 анатомічних кафедр в медичних інститутах і факультетах . крім того , кафедри анатомії маються на інститутах фізичної культури .

На рубежі двох століть відбулися події , які позначили перехід анатомії в XX ст. Став застосовуватися рентгенівський метод , поклав початок рентгенівської анатомії. Була відкрита радіоактивність , на основі якої виникли нові методи морфологічного дослідження , наприклад авторадіографія .

Почали використовуватися методи забарвлення тонких нервових структур і була висловлена ​​теорія нейронного будови нервової системи . Стали застосовуватися методи варіаційної статистики , що дозволили отримати об’єктивні кількісні характеристики мінливості будови організму , органів, різних морфологічних структур. Прогрес клінічної медицини , в першу чергу хірургії , розвиток педагогічних наук , теорії та практики фізичної культури і спорту та інших сфер практичної діяльності людей з’явилися стимулом для прикладних напрямів анатомії. до початку XX в . чітко проявилася тенденція розглядати анатомію не тільки як «мистецтво розсічення » , а і як теоретичну науку.

Протягом XX століття істотно змінилися концептуальні (методологічні ) підходи до анатомії . На противагу господствовавшим раніше аналітичним і сумматів -ним (організм як сума складових його частин ) поглядам висувається організмічна концепція . Згідно їй організм являє собою цілісну відкриту ієрархічно побудовану систему , в якій взаємодіють . клітинний , тканинний , органний рівні організації і рівень морфо – функціональних систем Ієрархічна підпорядкованість нижчих рівнів вищим , що забезпечує цілісність організму , здійснюється трьома головними механізмами регуляції : .. гуморальним , ендокринною та нервовою з цих позицій організм , за словами основоположника загальної теорії систем Л Берталанфі , «представляє просторове ціле , що виявляється у взаємодії всіх частин і процесів. Процеси в організмі детермінуються цілісної просторової системою і також цілісної тимчасової ситуацією».
Знайшов своє вираження в анатомії системно -структурний підхід , що охопив в XX ст. Різні галузі науки . У 20- 30-і рр. . Німецький анатом А. Беннінгхоф ввів у науковий обіг поняття про функціональні системах , т. е. Системах , пов’язаних виконанням якою -то певної функції. Функціональні системи можуть бути представлені морфологічними структурами, що знаходяться в різних за походженням і будовою органах. Відзначається , що найбільш значні досягнення анатомії нашого століття пов’язані саме з виділенням і вивченням функціональних систем . до них відносяться проводить система серця , система мікроциркуляції , гіпоталамо – гіпофізарна нейросекреторна система , система гіпоталамуса – нейрогіпофіза молочної залози , лімбічна система мозку , імунна система , сенсорні системи та ін

У XX сторіччі значною мірою був подоланий розділ між анатомією і фізіологією . Цьому сприяв функціональний ( динамічний) підхід , згідно з яким форми і структури є вираженням процесів, що протікають в організмі.

.. Як вказує Л Берталанфі , описувані морфологами органічні форми і структури представляють насправді миттєвий зріз постійно змінюється субстрату З цих позицій морфологія і фізіологія не є протилежними , а доповнюють один одного дисциплінами , об’єкт дослідження яких один і той же – живий організм , функціональний підхід , що базується на експериментальних методах , є одним з основних в сучасній анатомії.

. Характерною рисою анатомії нинішнього століття є її математизація Багато вчених і філософи минулих епох вважали математику критерієм справжньої науки (Леонардо да Вінчі , Ф Бекон , І Кант , Дюбуа Реймон ..) Англійська біолог Д’Арсі Томпсон у своїй книзі – . « Про зростання і формі »- . пов’язав з математичними положеннями і законами фізики деякі прояви органічного зростання , форму й розгалуження кровоносних судин , форми і механічні властивості скелета , запропонував теорію геометричній трансформації форм у процесах філо-і онтогенезу Кількісні методи в даний час є, поряд з описовими , важливою складовою частиною більшості досліджень, що проводяться як на макроскопічному , так і мікроскопічному рівнях.
Історичний ( еволюційний ) підхід також зберігає свої позиції , хоча протягом XX століття неодноразово виникали дискусії про його значення і співвідношенні з функціональним підходом.

Конструкційний підхід має своєю метою вивести загальні закономірності конструкції організму , окремих його систем і органів , вивчити структурні елементи органів і фактори , що поєднують ці елементи , наприклад , частки , сегменти , часточки , ацинуси в легенях в цілісну конструкцію. Цьому питанню присвячена , зокрема , стаття Д. А. Жданова ( 1964) , в якій підкреслюється значення стереоморфологіческіх досліджень у вивченні конструкції різних органів.
Екологічний підхід полягає у вивченні впливу на розвиток і зростання , а також на морфологію органів , тканин і клітин всіляких середовищних факторів ( географічні умови , космогенние впливу і т. П. ) , Соціальних умов , способу життя людини (харчування , рухова активність та ін ) і так званих антропогенних чинників , пов’язаних з діяльністю людини , наприклад , промислових шкідливостей , хімікатів , уживаних у сільському господарстві .
У XX сторіччі примножилися зв’язку анатомії з іншими науковими дисциплінами : . Механікою , кібернетикою , генетикою , нормальної та патологічної фізіологією , імунологією і т п.

Величезний прогрес був досягнутий в методах дослідження . Німецький анатом В. Шпальтегольц запропонував в 1911 р. Метод просвітління анатомічних препаратів шляхом просочування тканин речовинами , що роблять їх прозорими. На тлі прозорих тканин вивчаються судини , нерви , центри окостеніння. Сам Шпальтегольц вивчив своїм методом кровоносні судини м’язів , серця , шкіри і сформулював «основний ангі – огенетіческій закон » , згідно з яким органи, що мають трубчасту ятати , і органи , що розвиваються з суцільної клітинної маси , мають різне кровопостачання .

Метод гістотопографіческіх зрізів , який запропонував в 1924 р. Німецький патологоанатом А. Крістеллера , полягає в тому , що на забарвлених зрізах , проведених через весь орган , вивчаються топографічні відносини різних морфологічних структур.
Метод макро-і мікроскопії розробив у 20-і рр. . Харківський анатом В. П. Воробйов ( 1876-1937 ) Його сутність полягає в тому , що об’єкти після відповідної обробки ( фіксація , фарбування , просвітлення) препаруються під бінокулярної Лулою (нині . використовується стерео – мікроскоп ) Макромікроскопіческім методом вивчаються структури , що лежать в прикордонній області макро – і мікроскопічного бачення : … пучки гладких м’язових волокон , дрібні судини , нерви , залози Користуючись цим методом , у П Воробйов описав нервові сплетення шлунка і субепікардіаль -ні нервові сплетення серця.
Поряд з новими удосконалювалися традиційні анатомічні методики . Зокрема , для ін’єкції судин і приготування корозійних препаратів стали застосовуватися синтетичні латекси . Останнім часом розроблена мікрокоррозіонная методика , за допомогою якої вивчаються кровоносні і лімфатичні мікросудини .

Широке поширення отримав метод авторадіографії , що дозволяє виявити в клітинах і тканинах радіоактивні ізотопи. Вперше застосував авторадіографію в 1904 р. Є. С. Лондон , учень І. П. Павлова.

Подальший розвиток отримали рентгенівські методики . Після того як були знайдені рентгеноконтрастні речовини , відносно нешкідливі для організму , стали проводитися на живому рентгенівські дослідження органів травного тракту , жовчних шляхів ( холангіографія ) , бронхів ( бронхографія ) , сечових шляхів ( урографія ) , матки та маткових труб ( метросальпінгографія ) , серця і кровоносних судин ( кар – дио – і ангіографія ) , лімфатичних судин ( лімфографія ) , міжоболонкових просторів спинного мозку ( міелографія ) , шлуночків головного мозку ( вентрикулографія ) та ін Першим справив рентгеноконтрастні дослідження камер серця на собі самому німецький …… лікар у Форссман в 1929 р за розробку цього методу він був удостоєний в 1966 р Нобелівської премії разом з А Ф Курнаном і Д Річардсом (обидва США ) Розроблена також техніка рентгенограмметріі – . вимірювань органів і анатомічних утворень за рентгенівським знімкам .

У 30-ті рр. стала застосовуватися томографія – …. Пошарова рентгенівська зйомка , яка дає чітке і без сторонніх нашарувань зображення анатомічних утворень , розташованих у знімається шарі У 1972 р вперше застосована комп’ютерна томографія для вивчення головного мозку , а в 1974 р був створений апарат для комп’ютерної томографії всього тіла , що дозволило отримати зображення поперечних зрізів голови, тулуба , кінцівок ; органи і тканини розрізняються на таких зрізах по їх щільності .
Починаючи з 50- х рр. для вивчення паренхіматозних органів: … Печінки , підшлункової залози , селезінки , тазових органів використовується ультразвукове сканування ( ехографія ) Ця методика заснована на відмінностях акустичних властивостей органів і тканин Вона не пов’язана з шкідливим для організму опроміненням , тому з допомогою ультразвуку отримують інформацію про внутрішньоутробний розвиток плода.
Електроміографія – метод дослідження функціонального стану м’язів , заснований на реєстрації виникають у них електричних потенціалів , дозволив отримати нові відомості про функції окремих м’язів і м’язових груп , про яку раніше судили тільки по анатомічних даними – початку і прикріплення м’яза і напряму її волокон.
Методи біосопромата полягають у застосуванні стискаючих і розтягуючих пристроїв ( розривних машин) для визначення деформативно – міцнісних властивостей біологічних тканин і різних анатомічних утворень : . Костею , зв’язок, судин , нервів і т п.

Сильно просунулися мікроскопічні методи . На початку XX століття були вдосконалені нейрогістологіческіе методики , за розробку яких в 1906 р. Присуджено Нобелівську премію К. Гольджі і С. Рамон- і – Кахаля . У 30- і рр. . Стали розроблятися гістохімічні , а в другій половині сторіччя – . імуногістохімічні методи наприкінці 40 -х – початку 50 .. – х рр. в біологічних дослідженнях був застосований електронний мікроскоп , і це ознаменувало настання нової ери в морфології в даний час поряд з просвічує ( трансмісійної ) електронною мікроскопією застосовується скануюча ( растрова ) електронна мікроскопія , яка дає об’ємні зображення різних мікроструктур . у другій половині XX в . набула поширення прижиттєва ( вітальна ) мікроскопія , за допомогою якої вивчаються сітківка , мікросудини кон’юнктиви ока , слизових оболонок і т. д. Кількісні методи, як вже зазначалося , широко застосовуються . в анатомії Вимірами анатоми займалися і раніше , але розробка систем вимірювань доводиться на XX сторіччя в даний час склалася особлива галузь науки – .. медична морфометрія , яка вивчає морфологічні елементи людини та їх зв’язку за допомогою математичних методів дослідження морфометрії у свою чергу можна поділити на кілька розділів. Антропометрія ( соматометрія ) вивчає розміри тіла людини і його частин. її дані необхідні для оцінки фізичного розвитку людини , визначення пропорцій тіла , відхилень від норми в розмірах і пропорціях тіла і його частин. органометрії займається вивченням кількісних характеристик окремих органів. Наприклад , краніометрія включає велику програму вимірювання черепа і складових його елементів . Гісто – і цитометрия мають справу з параметрами тканинних і клітинних структур.

Серед кількісних методів необхідно виділити стереології . Цей метод , розроблений в 50-і рр. . Швейцарським вченим Е. Вейбеля і угорським вченим X. Еліашем , заснований на математичних перетвореннях і має на меті відтворити форму і визначити розміри трехмерно – просторових морфологічних структур по їх двомірним зображенням на площинних зрізах . Монографія Е. Вейбеля « морфометрія легенів» , опублікована і російською мовою , поклала початок стереоморфологіческім дослідженням різних органів у всьому світі , в тому числі і в нашій країні. З вітчизняних дослідників значний внесок у морфометрію внесли Г. Г. Автанділов , В. Б. Писарєв , С. Ю. Масловський , С. Стефанов та ін

У другій половині XX в . Відновилася робота з удосконалення та уніфікації анатомічної номенклатури. Був створений міжнародний номенклатурний комітет , і в 1955 р. На анатомічному конгресі в Парижі прийнята перша Міжнародна ( Паризька ) анатомічна номенклатура . З I960 р. Ця номенклатура прийнята в нашій країні . на наступних анатомічних конгресах в Міжнародну анатомічну номенклатуру вносилися зміни і доповнення. у Радянському Союзі була створена комісія по складанню анатомічної номенклатури , відповідної міжнародної , російською мовою. Така номенклатура була прийнята на VIII Всесоюзному з’їзді анатомів , гістологів та ембріологів у Ташкенті в 1974 р . , а на X Всесоюзному з’їзді у Вінниці в 1986 р. затверджений новий , виправлений її варіант.

На початку століття стала розвиватися вікова анатомія . У Росії основоположником анатомії дитячого віку був петербурзький педіатр Н. П. Гундобін ( 1860-1908 ) . Його головна праця «Особливості дитячого віку », що вийшов в 1906 р. , Містив масу відомостей анатомічного характеру . Пізніше в цій області працювали В. Г. Штефко (1893-1945) , Ф. І. Валь -кер (1890-1954) , Л. К. Семенова (1912-1994) та ін Із зарубіжних дослідників можна назвати Дж. Таннера , вивчав ріст і статеве дозрівання дітей. нині головною установою в області вікової анатомії в Росії є Московський науково -дослідний інститут фізіології і морфології дітей і підлітків. Цим інститутом регулярно проводяться наукові конференції , видаються збірники праць і монографії з вікової анатомії. Надбанням XX століття є вчення про індивідуальну мінливість органів та систем . у цю область великий внесок внесла школа петербурзького тогюграфоанатома В. Н. Шовкуненка (1872-1952) , який очолював кафедру у Військово -медичної академії . В. Н. Шовкуненка та його учні (А. М . Геселев -вич , В. В. Мельников , А. Н. Максименков , А. А , Вишневський , М. А. Среселі , С. С. Михайлов та ін ) висунули і обгрунтували положення про крайні типах мінливості , виділили типи статури , крайні форми будови та топографії органів , типи розгалуження судин і нервів. Виданий під редакцією В. Н. Шовкуненка «Атлас периферичної нервової і венозної систем» ( 1949) , в якому представлений багатий матеріал про форми мінливості цих систем , був удостоєний Сталінської премії .

… У вивченні опорно – рухового апарату в XX столітті переважав біохімічний аспект Цікаві роботи з вивчення анатомічних основ спортивних рухів , які проводилися в Московському інституті фізичної культури М Ф Іваницьким (1895-1969) ; його підручник анатомії для вищих спортивних навчальних закладів витримають кілька – видань ….. останнім часом на кафедрі анатомії цього інституту Б А Никитюк (1933-1999) розробляв питання спортивної анатомії Великий внесок у розробку біомеханіки апарату руху вніс фізіолог Н А Бернштейн , що запропонував оригінальні методи реєстрації рухів – циклографию і ціклограммометрію . . Зарубіжні дослідники біомеханіки суглобів і м’язів МакКонейл і Басмаджан застосували методику електроміографії Вивченням індивідуальної мінливості різних частин скелета багато займалися анатоми Саратовської школи – ….. У і Бік (1894-1967) , У З Сперанський і їхні учні Особливо слід відзначити їх роботи з медичної краніологіі , а також роботи Г. Б. Бур -дей , В. Н. Ніколенко по нейровертебрологіі .

В анатомії нутрощів головним досягненням було вчення про сегментарному будові легенів , печінки , селезінки , що відповідає запитам сучасної хірургії.

В області ангіології найбільше число досліджень присвячено інтраорганних разветвлению кровоносних судин. Закономірності розгалуження судин в органах вивчали в нашій країні А. В. Мельников , М. Г. Приріст , С. Н. Касаткін , Ф. П. Маркізів та інші. Важливе практичне значення мала розробка питання про колатеральному кровообігу , яка становить заслугу В. Н. Тонкова і його школи . В. Н. Тонков (1872-1954) займає почесне місце в історії вітчизняної анатомії. Він закінчив в 1895 р. Військово -медичну академію , з 1905 по 1915 рр. . завідував кафедрою нормальної анатомії Казанського університету. у цей час він написав підручник анатомії , який неодноразово перевидавався і протягом півстоліття був основним навчальним посібником для студентів -медиків. з 1915 р. ідо кінця життя В. Н. Тонков був начальником кафедри анатомії Військово -медичної академії . Починаючи з 20-х рр. . основним напрямком створеної ним школи анатомів стають дослідження колатерального кровообігу , в яких поєднувався експериментальний підхід ( перев’язка артерій і вен у тварин) з ін’єкційним і рентгенівськими методами. Учні В. Н. Тонкова займали кафедри анатомії в багатьох медичних інститутах Радянського Союзу. Після В. Н. Тонкова його кафедру успадкував Б. А. Дов – го – Сабуров (1900-1960) , який продовжував роботи свого вчителя і узагальнив їх результати в монографії « Нариси функціональної анатомії кровоносних судин » у XX в були відкриті передсердно- шлуночковий (Л. Ашофф і С та- вару , 1906 . ) і синоатріальний (А. Кіс і М Флек , 1907-1910 рр. . ) вузли провідної системи серця ; .. описані воротні судини гіпофіза та з’ясовано їх значення в гіпоталамо – гіпофізарної системі , детально вивчені вінцеві судини серця , їх анастомози і виділені типи кровопостачання серця , вивчені анастомози між легеневими і бронхіальнимизалозами артеріями , портокавальние анастомози , хребетні венозні сплетення ( Н А Джава – хішвілі ..) .

З 50- х рр. центр ваги досліджень кровоносної системи переміщається на мікроциркуляторне русло Хоча головні його елементи – .. Капіляри – були відкриті понад триста років тому , тільки в XX столітті , завдяки роботам багатьох учених , особливо датського фізіолога , лауреата Нобелівської премії А. Крога ( 1920) , стала з’ясовуватися в повній мірі їх роль в нормі та патології . Поняття про мікроциркуляції увійшло в побут у 1964 р., коли в США відбулася перша конференція з цієї проблеми. у нашій країні широкий фронт досліджень мікроциркуляторного русла розвернувся завдяки роботам у …….. у Купріянова , учня Б а Довго – Сабурова в В Купріянов закінчив у 1944 р Військово -морську медичну академію в Ленінграді і після зашиті докторської дисертації завідував кафедрою анатомії спочатку в Кишиневі , а з 1959 р – . під … 2- му Московському медичному інституті О В Купріянов – .. автор і співавтор монографій «Шляхи мікроциркуляції » (1969) , « Мікроциркуляторне русло» (1975 ) та ін , редактор атласу по мікроангіологіі Він опублікував кілька випусків лекцій , в яких розглядаються головним чином теоретичні питання анатомії. Анатомія лімфатичної системи також інтенсивно вивчалася в XX столітті. Все більш з’ясовувалася її роль в обмінних процесах і в патології . Були проведені порівняльно- анатомічні дослідження лімфатичної системи та отримані дані про її ембріональному розвитку . Фундаментальні праці з анатомії лімфатичної системи опублікували в Німеччині П. Бартельс (1909 ), у Франції А. Рувьер (1932 , друге видання в 1981 р.) , а також угорські вчені І. Русняк , М. Фельд і Д. Сабо (1957). Розробка методики рентгеноконтрастной лімфогра – фії відкрила можливості використання в клініці анатомічних даних про лімфатичну систему . в останні десятиліття за допомогою електронного мікроскопа вивчена ультраструктура лімфатичних судин і вузлів , простежено шляхи проникнення клітин і різних частинок в лімфатичне русло.

Вагомий внесок у лімфології внесли вітчизняні анатоми . Родоначальником російської лімфолопгческой школи був Г. М. Йосипів ( 1870-1933 ) . Він показав значення активних і пасивних механізмів відтоку лімфи у різних тварин , розробив методику ін’єкції тушшю глибоких лімфатичних судин кінцівок і вперше описав останні . отримані дані Г. М. Йосипів узагальнив у монографії « Лім – фатіческое система людини з описом аденоїдів і органів руху лімфи » , яка була видана в 1914 р. в Томську , де Йосипів завідував кафедрою анатомії. з 1923 р. він очолив кафедру анатомії в ….. Воронежі Учнем і продовжувачем г М Йосифового був видатний анатом Д А Жданов .. (1908 – 1971) Він завідував кафедрами анатомії спочатку в Горькому (Нижній Новгород) , потім у Томську , в 1947 г в Ленінградському санітарно – гігієнічному медичному інституті , а з 1956 р і до кінця життя – ….. в 1- му Московському медичному інституті Роботи Д а Жданова присвячені топографічної та функціональної анатомії лімфатичної системи , загальних питань анатомії , історії анатомії Його книга « Хірургічна анатомія грудного протоку і головних лімфатичних колекторів і вузлів тулуба » була удостоєна в 1945 р. Сталінської премії . Учнями Д. А. Жданова є А. В. Борисов , завідувач кафедри анатомії санітарно – гігієнічного медичного інституту в Петербурзі , і М. Р. Сапин , який очолює кафедру анатомії в Московської медичної академії . останнім часом М. Р. Сапин і його співробітники розробляють питання морфології лімфатичних органів у плані їх приналежності до імунної системи організму.
.. Вивченням лімфатичної системи займалися також у Київському медичному інституті М З Спіров (1882-1973) та його учні ; .. В Іванівському медичному інституті Е Я Ви – Ренков та його учні ; .. У Московському інституті удосконалення лікарів Б В Огнєв , Ю . Є. Виренков і співробітники . у Новосибірську під керівництвом Ю. І. Бородіна проводяться експериментальні дослідження лргмфооттока і його співвідношення з венозним відтоком в нормі та патології . М. Г. Приріст належить заслуга в розробці методів лімфографії .

. В області неврології колосальний прогрес досягнутий у вивченні головного мозку Особливо інтенсивно в першій третині сторіччя вивчалася цито-і міелоархітектоніка кори великого мозку , були складені карти кіркових полів; .. ​​Загальне визнання одержало розподіл кори на поля , запропоноване в 1909 р німецьким вченим До Бродманом . Пізніше на його основі співробітники Московського інституту мозку (І. Н. Філімонов та ін ) склали більш деталізовану карту кіркових полів. Морфологічні дані лягли в основу сучасного вчення про динамічної локалізації функцій в корі великого мозку.

Не менш вражаюче вивчення ретикулярної формації мозку , описаної ще в XIX столітті. У 1949 р. Американські фізіологи Дж. Моруцци і X. Мегун відкрили феномен активуючого впливу ретикулярної формації на кору мозку і висунули уявлення про наявність неспецифічної дифузійної таламокортікальной проекції . Це послужило поштовхом до більш детального вивчення будови ретикулярної формації і її зв’язків . У 1954 р. І. Ольшевський описав 22 ядра ретикулярної формації довгастого мозку , моста і середнього мозку у людини. Дані про нервових зв’язках ретикулярної формації узагальнили А. Бродал ( 1957) , Россі і Цанкетті ( 1957). І до теперішнього часу ці дані продовжують накопичуватися .

… Були описані численні ядра гіпоталамуса У 1926 р Е Шаррер описав явище нейросекреції в гіпоталамусі ; .. Цим був покладений початок вивченню зв’язків гіпоталамуса з гіпофізом і ролі гіпоталамічної нейросекреції в регуляції функцій ендокринних залоз У це питання внесли значний внесок у Німеччині У Бергманн , в Росії Б. В. Альошин , А. Л. Полєнов і ін
У 1952 р. Американський дослідник Мак -Лейн ввів поняття про лімбічної системи мозку , яким позначають комплекс кіркових ( прозора перегородка , подмозолістое поле , гаппокамп ) і підкіркових (ядра повідків , сосцевидние тіла , мигдалеподібне тіло , передні ядра таламуса ) утворень , складових субстрат емоцій і мотивацій і грають важливу роль в регуляції вегетативних функцій . в останні роки вивчені спадні шляху від ядер лімбічної системи к. стовбуру головного та спинного мозку і висловлено положення про існування , поряд з пірамідної і екстрапірамідної системами , третьої ( емоційної ) рухової системи.
Розвиток нейрохірургії та особливо втручань на глубокорасположенних структурах мозку із застосуванням стерео – таксіческіх приладів поставило перед анатомією завдання вивчення просторових координат ядер мозку і нервових пучків. Реалізація її виразилася в створенні стереотаксичних атласів мозку експериментальних тварин і людини.

У вивченні периферичної нервової системи розвивалися такі напрямки , як конструкція нервових стовбурів , всередині – ствольное будова нервів і його індивідуальна мінливість . У цій області заслуговують на увагу роботи школи В. Н. Шовкуненка , Харківської школи В. П. Воробйова , воронезьких анатомів (Н. І. Одноралов і його учні ) , Ярославської анатомічної школи ( Г. В. Стовічек і його учні ) . У вивчення ембріогенезу периферичної нервової системи вніс внесок білоруський вчений Д. М. Голуб , який опублікував атлас з ембріональному розвитку цього відділу нервової системи.

У XX в . Встановлено принципи конструкції автономної ( вегетативної ) нервової системи і детально вивчені автономні ганглії , нерви і нервові закінчення. На початку сторіччя англійський фізіолог Дж. Ленглі показав , що нервові волокна, що йдуть до органів, обов’язково перериваються в автономних гангліях , і на цій підставі виділив пре-і постгангліо – Нарнії волокна. Він виділив поряд з давно відомими симпатичними також парасимпатичні нерви і висловив положення про подвійний ( антагоністичної ) іннервації органів. А. С. Догель описав в автономних гангліях три типи нервових клітин. А. А. Заварзіним розроблено вчення про еволюцію тканин. Вихованець Казанської гістологічної школи Б. І. Лаврентьєв (1892-1944) за допомогою експериментів показав реальність існування межнейронал’них синапсів у вегетативних гангліях і тим самим підтвердив , що автономна нервова система , як і інші відділи нервової системи , має Нейрони будову. Н. Г. Колосов (1897-1979) та його учні детально вивчили будову інтрамуральних нервових сплетінь травного тракту у різних представників хребетних. Багато дослідників , як і за кордоном , так і в нашій країні , вивчали афферентную іннервацію нутрощів і судин і описали різного роду інтерорецеп – тори . Були вивчені центри регуляції вегетативних функцій, зокрема ядра гіпоталамуса і лімбічної системи , про що сказано вище. За допомогою гістохімічних методик в автономній нервовій системі виділені холінергіческіе і адренергіческіе волокна.
. Підводячи підсумок викладеному , не можна не визнати , що розвиток анатомії в XX столітті спростувало висловлювання ряду анатомів кінця XIX століття про вичерпаність анатомії як науки Анатомія знайшла нові методи дослідження , проникла в найглибші пласти морфологічної організації людського тіла , збагатилася новими фактами і закономірностями ; Як і раніше, вона виправдала свою роль однієї з теоретичних основ медицини . Можна вважати , що третє тисячоліття нашої ери відкриє нові горизонти анатомічної науки .

Сперанський В.С. , Гончаров Н.І. « Короткий нарис історії анатомії. Навчальний посібник »
список літератури

1 .. Короткий нарис історії анатомії : ……. Учеб посібник / В.С. Сперанський , Н.І. Гончаров ; Волгогр мед акад , Сарат держ мед ун -т , Волгоград : Изд , 2001

2 … Зарубіжні та вітчизняні анатоми : … (Учеб. посібник) / В В Соколов ; Зростання мед ін- т , Каф анатомії людини , Ростов н / Д: РГМІ , 1989

3 ….. Зримі фрагменти історії анатомії : … Наук видавництва / Н І Гончаров , під ред І А Петрової , Волгоград : Видавець , 2005 ( .. Волзький : ВАТ “Альянс” Югполіграфіздат ” Волж поліграфкомбінат )

4 …….. Анатомія Пирогова / Н Ф Фомін ; Військово – мед акад , Санкт -Петербург : Изд Військово – мед акад , 2004

5 …. Анатомія людини / Марк Крокер ; Пер з англ А.І. Кіма , М: РОСМЕН , 2000

. 6 Анатомія людини: [ підручник ] : …… Для російських та іноземних студентів медичних вузів і факультетів / М Г Приріст, Н К Лисенков , В І Бушковіч , Санкт -Петербург : . Изд будинок СПбМАПО , 2006

. 7 Анатомія людини: . Підручник для студентів мед вузів: ……. У 2 т / М Р Сапин , Г Л Біліч Т 1 , 001

8 . Анатомія та фізіологія людини [ Текст] : …. Підручник для студентів освітніх установ середньої професійної освіти / Н І Федюкович , І ДО Гайнутдинов , Ростов -на- Дону: Фенікс , 2011

9 . Клінічна анатомія людини : .. / І В Єгоров , М [ Учеб посібник . ] : . ПЕР СЕ : (. ГУП ІПК Улян Будинок друку ) Логос , 2003

Comments are closed.