Аналіз на вірус Епштейна – Барр.

Аналіз на вірус Епштейна – Барр

Вірус Епштейна-Барр, також званий людським герпес вірусом 4 типи, є одним з найбільш поширених вірусів людини. «Селиться» він в основному в епітеліальних клітинах носоглотки і в В-лімфоцитах (різновид лейкоцитів – білих клітин крові). Джерело інфекції – хвора людина, у тому числі і хворі стертими формами хвороби. Передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом, але частіше зі слиною (наприклад, при поцілунках), можлива передача інфекції при переливанні крові. Від моменту зараження до перших ознак захворювання (інкубаційний період) проходить в середньому від 30 до 50 днів. Більшість людей інфіковані ВЕБ, але у них відсутні окремі симптоми. Прояви Епштейна-Барр вірусної інфекції багатоликі. Захворювань, з якими він асоційований, безліч. Найбільш часто вірус Епштейна-Барр є причиною виникнення інфекційного мононуклеозу, синдрому хронічної втоми. Останнім часом з’являється все більше даних підтверджуючих участь ВЕБ у розвитку деяких онкопроцес (назофарінгіальная карцинома, лімфома і т.д.).

Інфекційний мононуклеоз характеризується тріадою ознак високою температурою тіла, ангіною, збільшенням лімфатичних вузлів; печінки і селезінки. Для синдрому хронічної втоми характерні постійна втома і зниження працездатності у раніше здорових людей при відсутності явних захворювань або інших причин, які можуть викликати такий стан. При цьому можуть відзначатися підвищена температура тіла (до 38 градусів), хронічний фарингіт, збільшення лімфатичних вузлів, м’язові і суглобові болі, порушення сну.
Навіщо потрібен аналіз на вірус Епштейна-Барр?

При плануванні вагітності рекомендується пройти комплексне обстеження на наявність в організмі герпетичної інфекції, в тому числі і герпес 4 типи (ВЕБ), і провести адекватне лікування під контролем лікаря. Це пов’язано з тим, що для вагітних більш небезпечною є ситуація, коли у жінки до настання вагітності не було контакту з ВЕБ, ніж якщо жінка раніше перенесла зустріч з цим вірусом. Саме перше «знайомство» організму з цим вірусом, якщо воно відбувається під час вагітності, може завдати непоправної шкоди перебігу вагітності і розвитку малюка.

Аналізи на вірус вірус Епштейна-Барр, за допомогою яких можна визначити наявність вірусу Епштейна-Барр в організмі людини є:
Імуноферментний аналіз на вірус вірус Епштейн – Барр з визначенням антитіл IgG, IgM до капсидного антигену (VCA), IgG до раннього антигену (EA) і IgG до ядерного антигену (ЕВNA).

Що таке ІФА-аналіз на вірус вірус Епштейна-Барр? Це лабораторне дослідження, в якому особливими біохімічними реакціями вдається визначити вміст у крові імуноглобулінів (або антитіл).

Що таке імуноглобуліни (антитіла) в аналізі на вірус Епштейна-Барр? Це білки, які виробляються клітинами крові. При попаданні в людський організм збудника (антигену) тієї чи іншої інфекції імуноглобуліни з ним зв’язуються (утворюють комплекс) і через деякий час нейтралізують. Скільки є різних мікробів, вірусів і токсинів, стільки й існує різних імуноглобулінів. Разом з кров’ю вони можуть проникати в будь-які, навіть самі далекі куточки нашого організму і скрізь наздоганяти “агресорів”.

Що таке антитіла IgM до капсидного антигену (VCA) в аналізі на вірус Епштейна-Барр? Антитіла класу IgM до капсидного антигенною комплексу вірусу Епштейна-Барр характерні для гострої інфекції. Вони з’являються в ранній фазі захворювання і зникають протягом 4 – 6 тижнів від початку гострої первинної інфекції. Цей тип антитіл виявляється також і при реактивації (поновленні течії) інфекції.

Що таке антитіла IgG до капсидного антигену (VCA) в аналізі на вірус Епштейна-Барр? VCA IgG з’являються незабаром після VCA IgM і в гострій стадії інфекції виявляються практично у всіх хворих. Після одужання VCA IgG зберігаються довічно. При реактивації інфекції кількість цих антитіл збільшується.

Що таке антитіла IgG до раннього антигену (ЕА) в аналізі на вірус Епштейн – Барр? Ранні антигени (EA) з’являються в ранню фазу життєвого циклу вірусу – при гострій первинної інфекції, а також при реактивації інфекції вірусом Епштейна-Барр. Антитіла класу IgG до ранніх антигенів при гострому інфекційному мононуклеозі з’являються на першому – другий тижня інфекції і зникають в середньому через 3 – 4 (до 6) місяця. У більшості випадків присутність антитіл до ранніх антигенів вірусу Епштейна-Барр в аналізі на вірус Епштейна-Барр характерно для гострої інфекції.

Що таке антитіла IgG до ядерного антигену (ЕВNA)? Ці антитіла в аналізі на вірус Епштейна-Барр є показником мала місце в минулому інфекції (т.н.паст – інфекції) вірусом Епштейна-Барр. Антитіла класу IgG до ядерного антигену (IgG-EBNA-антитіла) з’являються через 4 – 6 місяців після початку інфекції, в тому числі і протікає в стертих формах, а потім, в невеликих кількостях, виявляються довічно. Їх можна виявити в більш 50% підлітків і більше 90% дорослих людей. IgG-EBNA-антитіла в аналізі на вірус Епштейна-Барр виявляються на пізніх термінах після гострої інфекції, на тлі безсимптомної інфекції, а також при реактивації і хронічної інфекції.
Як розшифрувати результат аналізу на вірус вірус Епштейна-Барр?

При розшифровці ІФА аналізу на вірус вірус Епштейна-Барр необхідно враховувати, що кожна лабораторія, яка проводить такий аналіз, має свої показники норми (т.зв. референсні значення). Вони повинні бути вказані на бланку. При рівні антитіл нижче порогового значення говорять про негативний результат, вище порогового значення – позитивному.
Стадія інфекції VCA IgM VCA IgG EA-IgG EBNA IgG
Відсутність інфекції і велика частина інкубаційного періоду (30 – 50 діб) —-
Підозра на ранню стадію первинної інфекції + —
Гостра стадія первинної інфекції + + + + + + + + –
Недавня інфекція (менше 6 місяців) + + + + + + + –
Перенесена інфекція (паст інфекція) – + + + + / – +
Хронічна інфекція або її реактивація – / + + + + + + + + – / +
Злоякісні новоутворення, пов’язані з вірусом Епштейна-Барр – + + + + + + + – / +
Полімеразна ланцюгова реакція на виявлення ДНК вірусу Епштейн – Барр.

Що таке ДНК вірусу? Мова йде про добре всім відомої дезоксирибонуклеїнової кислоти. Вона міститься всередині вірусу і є носієм його спадкової інформації. За ДНК, як по відбитках пальців, неможливо сплутати один вірус з іншим.

Що таке ПЛР аналіз на вірус вірус Епштейн – Барр? Це дуже чутливий метод лабораторної діагностики інфекційних захворювань. Він заснований на виявленні у взятому на дослідження матеріалі (це може бути кров, сеча, навколоплідні води, мокрота, слина і т.д.) ДНК або РНК збудника інфекції. Для ПЛР діагностики вірусу Епштейн – Барр найбільш часто матеріалом для дослідження є венозна кров.

Як розшифрувати результат аналізу на вірус вірус Епштейн – Барр? ПЛР зазвичай дає позитивний (збудник є) або негативний результат (збудника немає). ПЛР аналіз на вірус Епштейн – Барр дозволяє виявити навіть мізерно мала кількість вірусу.

Коли призначають такий аналіз на вірус вірус Епштейн – Барр? ПЛР діагностика вірусу Епштейн – Барр є додатковим методом підтверджуючим гостру стадію інфекції. Застосування ПЛР для діагностики, перенесеної в минулому або хронічної інфекції недоцільно. ПЛР-тестування особливо корисно для виявлення даної інфекції у новонароджених, коли ІФА дослідження малоінформативні внаслідок незрілості імунної системи.

Підготовка до ІФА і ПЛР аналізам на вірус вірус Епштейн – Барр: Специфічною підготовки до дослідження не вимагається. Бажано здавати кров натщесерце; напередодні слід уникати прийому жирної їжі.

Comments are closed.