Аналіз на герпес зостер.

Герпес зостер (герпес 3 типи) є представником сімейства герпес вірусів. Передається він повітряно-крапельним шляхом і після первинного контакту з вірусом виникає захворювання вітряна віспа (або вітрянка). Близько 90% дітей переносять це захворювання до 13 років.

Від моменту інфікування до перших ознак захворювання (інкубаційний період) проходить від 10 до 20 днів (в середньому 13-17). Заразність: 1-2 доби до появи висипки і аж до відпадання кірок.
Навіщо потрібно робити аналіз на герпес зостер вагітним?

Захворюваність серед вагітних низка: 0,5-0,7 випадків на 1000. Вагітні хворіють не частіше і не важче невагітних жінок. Однак при захворюванні вітрянкою (т.е первинному контакті з герпес зостер) на ранніх термінах вагітності існує ймовірність мимовільних абортів, мертвонародження і вроджених вад плоду, найбільш частими з яких є розумова відсталість, затримка росту і ураження очей. При відомому контакті вагітної з хворим, необхідно визначити наявність антитіл до вірусу методом ІФА. Оптимальним методом оцінки можливих наслідків інфекції є УЗД до 20 тижнів вагітності. Оперізувальний лишай, будучи наслідком реактивації герпесу зостера, за наявності захисних антитіл загрози для плода не представляє.

Для діагностики захворювань, викликаних герпесом зостер, найбільш часто використовується метод ПЛР-аналізу (полімеразна ланцюгова реакція) і імуноферментний аналіз на герпес зостер, що визначає антитіла до вірусу.
Аналіз на герпес зостер: ІФА (імуноферментний аналіз) на антитіла (Ig G, Ig M) до герпес зостер.

Що таке ІФА? Це лабораторне дослідження, в якому особливими біохімічними реакціями вдається визначити вміст у крові імуноглобулінів (або антитіл).

Що таке імуноглобуліни (антитіла)? Це білки, які виробляються клітинами крові. При попаданні в людський організм збудника тієї чи іншої інфекції імуноглобуліни з ним зв’язуються (утворюють комплекс) і через деякий час нейтралізують. Скільки є різних мікробів, вірусів і токсинів, стільки й існує різних імуноглобулінів. Разом з кров’ю вони можуть проникати в будь-які, навіть самі далекі куточки нашого організму і скрізь наздоганяти «агресорів».

Що таке імуноглобуліни М (Ig M) в аналізі на герпес зостер? Це перші антитіла, що формуються після інфікування вірусом герпес зостер, що з’являються в крові проіблізітельно на 5 день після появи висипки. Антитіла IgM до вірусу герпес зостер – показник первинної інфекції.

Що таке імуноглобуліни G (Ig G) в аналізі на герпес зостер? Ig G утворюються в період одужання. Даний вид антитіл присутня в крові після захворювання тривалий час, і їх визначення використовується для оцінки наявності імунітету до інфекції.
Як розшифрувати результат аналізу на герпес зостер?

При розшифровці ІФА аналізу на герпес зостер необхідно враховувати, що кожна лабораторія, яка проводить такий аналіз, має свої показники норми (т.зв. референсні значення). Вони повинні бути вказані на бланку. При рівні антитіл нижче порогового значення говорять про негативний результат, вище порогового значення – позитивному.
IgM IgG Інтерпретація результатів
позитивно негативно Гостра первинна інфекція (ранній період)
позитивно позитивно Гостра первинна інфекція (пізній період), або реактивація вірусу
негативно негативно Інфекції немає і ніколи не було
негативно позитивно Організм вже зустрічався з вірусом (перенесена вітрянка, щеплення), вироблений імунітет.
Аналіз на герпес: полімеразна ланцюгова реакція на виявлення ДНК вірусу герпес зостер.

Що таке ДНК вірусу? Мова йде про добре всім відомої дезоксирибонуклеїнової кислоти. Вона міститься всередині вірусу і є носієм його спадкової інформації. За ДНК, як по відбитках пальців, неможливо сплутати один вірус з іншим.

Що таке ПЛР аналіз на герпес зостер? Це дуже чутливий метод лабораторної діагностики інфекційних захворювань. Він заснований на виявленні у взятому на дослідження матеріалі (це може бути кров, сеча, навколоплідні води, мокрота, слина і т.д.) ДНК або РНК збудника інфекції. Для проведення ПЛР діагностики герпес зостер на дослідження береться вміст бульбашки і кров. Всього лише через добу буде відомо, що за вірус викликав те чи інше висипання. Причому дуже важливо знати, якого типу цей вірус – адже на тулуб, до прикладу, може бути і герпес першого типу (зазвичай викликає висипання на обличчі), і герпес другого типу (генітальний), і герпес третього типу (який викликає оперізуючий лишай).

Як розшифрувати результат аналізу на герпес зостер? ПЛР зазвичай дає позитивний (збудник є) або негативний результат (збудника немає). Метод ПЛР дозволяє виявити навіть мізерно мала кількість збудника.

Необхідно враховувати, що за допомогою ПЛР аналізу на герпес зостер можна визначити тип вірусу і його присутність в організмі, але, на жаль, не можна судити про активність процесу (гостре захворювання або хронічне носійство внаслідок перенесеного ранні гострого процесу).

Підготовка до аналізу на герпес зостер ІФА і ПЛР: Специфічною підготовки до дослідження не вимагається. Бажано здавати кров натщесерце; напередодні слід уникати прийому жирної їжі.

Comments are closed.