Алергічний (анафілактичний) шок.

Анафілактичний (алергічний) шок – одне з найважчих проявів алергічної реакції, яке розвивається при повторному попаданні в організм потужного алергену і може в 10-20% випадків закінчитися смертю. При цьому у розвитку анафілактичної реакції вирішальної ролі не грають ні спосіб введення алергену, ні доза, ні швидкість введення.
Причина алергічного (анафілактичного) шоку.

Алергія – це імунна реакція організму на різні сполуки білкового походження, що знаходяться в повітрі або в їжі, реакція на ліки, косметику, пральні порошки, а також отрути комах і змій. Реакція може бути різною: від незначного свербежу та висипу до настання алергічного (анафілактичного) шоку.

Повторне введення чужорідних білків і сироваток, медикаментів, при укусі перетинчастокрилих. Найчастіше анафілактичний шок зустрічається в медичній практиці – застосуванні ліків (пеніциліну, стрептоміцину, вітамінів групи В і навіть анальгіну і новокаїну), імунних сироваток, йодовмісних рентгеноконтрастних речовин, при помилках, які можуть виникнути при переливанні крові, її компонентів або кровозамінників, при проведенні так званої гипосенсибилизирующие терапії в алергології.

Швидкість виникнення анафілактичного шоку – від декількох секунд або хвилин до 2 годин. Велика доза препарату збільшує тяжкість і тривалість перебігу шоку.
Симптоми анафілактичного шоку.

У деяких випадках реакції в місці введення алергену може і не бути, особливо при внутрішньовенному введенні. Але різко виражена місцева реакція в зоні введення алергену в організм, що проявляється різким болем, значним набряком і почервонінням, сильним шкірним сверблячкою, швидко поширюється і наростаючим, а тим більше висипом, може бути передвісником анафілактичного шоку. При прийомі алергену всередину може бути різкий біль у животі, нудота, блювання, але частіше – набряк порожнини рота і гортані, бронхоспазм і ларингоспазм, які викликають порушення дихальної функції і призводять до так званого частого, гучному «астматичні» диханню. Виникає запаморочення, чхання, першіння, відчуття жару, наростаюча слабкість, відчуття страху смерті, тремтіння, неспокій, збудження, холодний липкий піт, дзвін і шум у голові. Хворий блідне, а губи, видимі слизові оболонки і кінчики пальців можуть стати синюшними. Потім приєднується судинна реакція – у хворого різко знижується артеріальний тиск, виникає непритомність. Якщо не надати хворому допомогу, у неї розвивається гостра дихальна та серцево-судинна недостатність і кома.
Перша допомога при анафілактичному шоці.

Покладіть хворого на спину в положення з піднятими ногами.

Розстебніть і ослабте стягують частини одягу.

Постарайтеся заспокоїти постраждалого. Хвилювання підсилює алергічну реакцію.

По можливості, усуньте дію алергену, що викликав шок (наприклад, зупиніть введення ліки через крапельницю або витягніть жало при укусі бджоли).

Запитайте у хворого, чи немає у нього з собою антиалергічних препаратів (нерідко такі люди, знаючи про свою індивідуальної реакції організму, завжди носять із собою міні-аптечку з антигістамінними препаратами і навіть адреналіном).

Дайте потерпілому будь-які препарати від алергії (наприклад, антигістамінні препарати – супрастин, димедрол, тавегіл та ін)

Негайно викличте «Швидку допомогу».

Укрийте хворого, якщо це можливо.

При блювоті поверніть потерпілого на бік.

Поміряйте тиск. Його різкі зміни підвищення або зниження вимагає особливих дій.
Що не можна робити при анафілактичному шоці.

Залишати постраждалого одного.

Давати їсти або пити.

Підкладати небудь під голову, так як це може посилити дихальну недостатність.

Якщо анафілактичний шок виник під час внутрішньовенного введення лікарської речовини, не варто виймати голку з вени. Досить припинити введення препарату. А що знаходиться у вені голкою можна скористатися, щоб ввести препарати від алергії. Це розумно, тому що в міру розвитку шоку відбувається падіння артеріального тиску, і потрапити у вену стає вкрай важко.

Comments are closed.