Аерофагія.

Постійна відрижка повітрям зазвичай пов’язана з попереднім заковтуванням повітря, або аерофагія, а не з посиленим газоутворенням в шлунку або кишечнику. Нерідко можна помітити, що кожній відрижці передує заковтування повітря, причому повітря не надходить далі стравоходу і відригається назовні. Невелика аерофагія може відзначатися й у здорових людей. Виражена аерофагія спостерігається при тривожності, поспішному поїданні їжі, вживанні газованих напоїв або будь-яких інших напоїв через соломинку, а також при вживанні жувальної гумки, льодяників, при палінні, стіканні виділень з носа в глотку. Аерофагія може відбуватися і внаслідок погано підігнаних зубних протезів.

Відрижка повітрям приносить таким хворим полегшення, і при цьому замикається порочне коло між аерофагія і відрижкою.

Проковтнуте повітря може становити від 20 до 60% газу в кишечнику. Відомо, що азот і кисень містяться в атмосфері у великих кількостях, а в ШКТ вони не утворюються. Тому якщо при хромотографіческом аналізі газу в кишечнику виявляють азот і кисень, то його джерелом служить аерофагія.

Частина проковтнутого повітря не відригається, а переходить в нижележащие відділи ШКТ. Скупчення проковтнутого повітря у шлунку призводить до появи почуття переповнення в зпігастріі, а при рентгеноскопії видно великий газовий міхур в області дна шлунка. Найбільше повітря накопичується, коли хворий лежить на спині після прийому великої кількості їжі: при зтом відрижка повітрям неможлива, оскільки рідкий вміст перекриває вхід в шлунок.

Скупчення повітря в шлунку через неможливість відрижки виникає і після хірургічного усунення грижі стравохідного отвору діафрагми.

Швидке розтягнення шлунка проковтнутим повітрям іноді викликає гострий біль, що нагадує стенокардію. У кишечнику проковтнуте повітря може розподілятися рівномірно, але іноді він накопичується в області селезінкової вигину ободової кишки. При зтом виникає так званий синдром селезінкової вигину. Хворі відчувають розпираючий біль в лівому підребер’ї, що поширюється в ліву половину грудної клітки. Після дефекації або випускання газів біль зменшується. При перкусії у таких хворих відзначається тимпаніт в лівому підребер’ї, а на оглядовій рентгенограмі живота в зтой області видно велике скупчення газу.

Comments are closed.