Аденоїди.

АДЕНОЇДИ – патологічна глоточной мигдалини. Глоткова мигдалина знаходиться на зводі носоглотки. Вона добре розвинена в дитячому віці; приблизно з 12-річного віку зменшується в розмірах. У дорослих носоглоткову мигдалина, як правило, атрофується.

Причини гіпертрофії глоточной мигдалини різноманітні. Часто швидке зростання аденоїдів провокують інфекційні хвороби (кір,, скарлатина,, та ін), що викликають запалення слизової оболонки порожнини носа і реакцію лімфоїдної тканини носоглотки. Привертають до розвитку аденоїдів несприятливі побутові умови та недостатнє харчування. Велике значення в розвитку аденоїдів надають також алергії.

Клінічна картина. Основні клінічні прояви аденоїдів: періодичне або постійне порушення носового дихання, рясні виділення з носа, часто стікають в носоглотку. Виникають застійні явища в носі і навіть в навколоносових пазухах, що ведуть до набухання і запалення слизової оболонки. Часто розвивається хронічний. В результаті утрудненого носового дихання діти, які страждають аденоїдами, сплять з відкритим ротом, сон їх зазвичай буває неспокійним, нерідко супроводжується гучним хропінням і навіть нападами задухи; вранці дитина буває млявим і апатичним, нерідко скаржиться на головний біль. При великих аденоїдах відзначається порушення фонації, голос втрачає звучність, приймає глухуватий відтінок.

Закриваючи отвори слухових труб, аденоїди призводять іноді до значного зниження слуху, в зв’язку з чим дитина може бути розсіяним і неуважним. Через зниження слуху діти раннього віку іноді довго не можуть навчитися говорити або з працею опановують промовою. Внаслідок того, що у дитини утруднено або відсутній носове дихання і постійно відкритий рот, відзначаються відвисання нижньої щелепи, згладжування носогубних складок. Тривалий подих через рот може супроводжуватися порушеннями росту скелета особи. Особливо помітно змінюється форма верхньої щелепи: вона подовжується, як би стискається з боків, і представляється клиноподібної, тверде небо набуває форму, яку порівнюють з готичним склепінням. Іноді відзначається неправильне розташування зубів. Ці зміни в поєднанні з млявим і байдужим виразом обличчя нерідко називають «аденоїдні обличчям». Тривалий утруднення носового дихання у дитини може зумовити неправильне розвиток грудної клітини.

Грудні діти переносять утруднення носового дихання важче, ніж діти старшого віку. Неспокійний сон, порушення смоктання ведуть до недокармливания, нерідко спостерігається нічний. Інфіковані аденоїди у дітей грудного віку часто є причиною розвитку бронхітів і бронхопневмоній.

У дітей, що страждають аденоїдами, відзначаються порушення функції шлунково-кишкового тракту (поганий апетит, повторна, і проноси) і дихання (недостатнє надходження кисню), що призводить до недокрів’я і схудненню. Недостатнє зволоження й очищення повітря сприяють розвитку риніту, ларингіту, трахеїту, бронхіту. Можливий також гострий.

Діагноз встановлюють на підставі клінічних даних і результатів ларингологічний обстеження дитини.

Лікування повинно бути своєчасним, до розвитку зазначених порушень. Найчастіше вдаються до оперативного втручання – видалення аденоїдів (аденотомії). Після операції протягом 5 – 7 днів виключається гаряча, груба, гостра і солона їжа, шоколад, протипоказані активні ігри і перебування дитини на сонці. Необхідно стежити за тим, чи не з’явилися у дитини кровотечу (його просять спльовувати слину в серветку).

Прогноз після оперативного втручання сприятливий, проте в частині випадків можливі рецидиви.

Профілактика – попередження і своєчасне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів, загартовування організму.

Comments are closed.